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半岛全媒体记者 王鑫鑫 报道
半岛都市报7月19日讯 8个月前,18岁的小沈在一次发热之后,始终迁延不愈,虽四处求医,但治疗毫无转机,生命危在旦夕。近期,他在青岛市市立医院本部被确诊为“难治性重症肌无力危象前期”,神经内科与肾脏病诊疗中心血液净化中心通力协作,经过几次“双重模式血浆置换”治疗,病情大为好转,终于摆脱死神威胁。
8个月之前,小沈在一次发热之后,出现言语不清、视线模糊、右眼睑下垂、吞咽困难等症状。之后辗转多家医院求医,可一直未能明确诊断。虽然先后进行了一系列免疫治疗,终因病人对激素依赖性大,身体素质差,加之治疗拖延时间较长,致使病情反反复复,生命一度垂危。
近期,家人带着他来到青岛市市立医院本部院区,接诊的本部神经内科主任张敏凭借丰富的诊疗经验,当即为他确诊为——重症肌无力合并胸腺瘤,危象前期。立即将小沈收入神经内科病房,调整了治疗方案,采用大剂量激素冲击治疗。同时,请本部肾脏病中心胡峰主任带领的血液净化中心医护团队,为他进行了“双重模式血浆置换”,直接将他体内的“致病抗体”清除掉。
“通俗地讲,就是先将病人的血液引出体外,对血细胞和血浆进行分离;然后,将血浆内的乙酰胆碱受体抗体和免疫球蛋白等致病物质,一一清除掉;最后,将健康的血浆回输到病人体内,以减少自身白蛋白的丢失,同时还避免了因为大量输入异体血浆蛋白引起的感染。”胡峰介绍说。
据悉,首次治疗之后,小沈之前的眼睑下垂、吞咽困难等症状明显改善,病情迅速得到控制;三次治疗之后,眼睑下垂和进食困难,已基本缓解。
据介绍,重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处,传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。患上“重症肌无力”,便会出现部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,当出现一侧或双侧眼外肌麻痹,如上睑下垂、斜视和复视,重者眼球运动明显受限;表情淡漠、苦笑面容;连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;说话带鼻音、发音障碍;抬头困难,转颈、耸肩无力等症状时就要警惕了。
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