宁津给过度检查治疗“开药方”
2011-05-19 05:40:00 朱殿封 来源：大众网--大众日报
关键词：
[提要] 由于实行了“年度总额预付制度”,宁津县县、乡镇定点医院门诊病人去年虽比上年增加了9.28万人次,提高47%,住院病人却比上年减少了5.34万人次,降低53.3%
[提要] 由于实行了“年度总额预付制度”,宁津县县、乡镇定点医院门诊病人去年虽比上年增加了9.28万人次,提高47%,住院病人却比上年减少了5.34万人次,降低53.3%
□记者 朱殿封
通讯员 孙久生 报道
本报宁津讯 由于实行了“年度总额预付制度”,宁津县县、乡镇定点医院门诊病人去年虽比上年增加了9.28万人次,提高47%,住院病人却比上年减少了5.34万人次,降低53.3%；住院病人每次平均费用661元,比德州市平均费用低了23.2%。
县新农合办公室副主任李荣臻介绍:“国家对新农合补助款从当初的每人每年10元,去年增加到110元,农民自筹部分也增加到30元。基金总量增加了,但连续两年超支。原因是有些定点医院刻意降低入院标准,提高出院标准,‘小病大治、大病久治’,过度检查、过度治疗,甚至为‘讨好’患者而故意把门诊费用转嫁到住院病人报销等。国家补助多了,更要用妥用好。因此,把钱切实用到百姓恰当看病上,严控基金非正常支出势在必行。”
去年起,宁津县实行了“年度总额预付制度”,即首先确定当年可使用的新农合报销基金,然后依据前三年定点医疗单位的报销基金占当年度基金总量的比率,参照各级医疗机构三年以来业务收入、诊疗人次等指标,计算出当年各定点医疗机构应支付的基金数额。实行按月拨付,季末结算,超支垫付。对诸如突发重大公共卫生事件、传染病暴发流行等因特殊原因造成的基金大量超支,由超支单位写出书面申请,说明超支理由,报县新农合管委会核实审批,从累计结余和风险基金中拨付。
为落实好这项制度,县新农合办与各级定点医疗机构签订《新农合违规处罚协议书》,明确各自的义务与责任。为防止因实行“年度总额预付制度”而推诿病人,这个县对医疗机构制定了详细的考核标准,实行首诊医生负责制,有条件在本院治疗的不转院,保证对病人合理检查,合理用药,及时救治。
新办法还明确了新农合基金的透支责任,医院超支要垫付、自付,促使医院自我加压“主动控费”,避免了上述故意降低入院标准、提高出院标准,“小病大治,大病久治”,以此创收等行为,县级医院也减少了住院次均费用。
通讯员 孙久生 报道
本报宁津讯 由于实行了“年度总额预付制度”,宁津县县、乡镇定点医院门诊病人去年虽比上年增加了9.28万人次,提高47%,住院病人却比上年减少了5.34万人次,降低53.3%；住院病人每次平均费用661元,比德州市平均费用低了23.2%。
县新农合办公室副主任李荣臻介绍:“国家对新农合补助款从当初的每人每年10元,去年增加到110元,农民自筹部分也增加到30元。基金总量增加了,但连续两年超支。原因是有些定点医院刻意降低入院标准,提高出院标准,‘小病大治、大病久治’,过度检查、过度治疗,甚至为‘讨好’患者而故意把门诊费用转嫁到住院病人报销等。国家补助多了,更要用妥用好。因此,把钱切实用到百姓恰当看病上,严控基金非正常支出势在必行。”
去年起,宁津县实行了“年度总额预付制度”,即首先确定当年可使用的新农合报销基金,然后依据前三年定点医疗单位的报销基金占当年度基金总量的比率,参照各级医疗机构三年以来业务收入、诊疗人次等指标,计算出当年各定点医疗机构应支付的基金数额。实行按月拨付,季末结算,超支垫付。对诸如突发重大公共卫生事件、传染病暴发流行等因特殊原因造成的基金大量超支,由超支单位写出书面申请,说明超支理由,报县新农合管委会核实审批,从累计结余和风险基金中拨付。
为落实好这项制度,县新农合办与各级定点医疗机构签订《新农合违规处罚协议书》,明确各自的义务与责任。为防止因实行“年度总额预付制度”而推诿病人,这个县对医疗机构制定了详细的考核标准,实行首诊医生负责制,有条件在本院治疗的不转院,保证对病人合理检查,合理用药,及时救治。
新办法还明确了新农合基金的透支责任,医院超支要垫付、自付,促使医院自我加压“主动控费”,避免了上述故意降低入院标准、提高出院标准,“小病大治,大病久治”,以此创收等行为,县级医院也减少了住院次均费用。
李辉
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