记者李培乐

　　2016年8月2日，济南市长清区归德镇翟庄南水北调干渠内先后发现两具装在编织袋内的无名尸体。经警方调查发现，作案的居然是受害人的亲生儿子侯某震，有精神病史。这几年，精神病人伤人案件时有发生。记者从济南市精神卫生中心了解到，这里也住着杀害亲人的病人。如何加强精神病人的监护，来避免类似悲剧事件发生呢？

　　精神病人纳入社区管理

　　19日下午，记者就此问题采访了济南市精神卫生中心的杨红梅副院长。她说，目前济南的精神病人纳入到社区管理，社区里的医生会定期对辖区内的精神病人进行随访，并且对精神病人的危险性等级进行评估，如果危险性等级高的话，就建议到医院诊疗。不过，杨红梅院长也坦言，社区医生仅仅是建议，并没有相应支持的强制措施。

　　“如果病人危险性等级比较高，社区医生随访的频率就会高，时间会变短，并建议其家庭抓紧安排治疗。”她说，下一步也会和公安进行协同合作，让民警配合对精神病人的治疗，以便更好地让精神病人治疗。

　　杨红梅说，目前精神病人从0到5分为六个等级。只要是被认定为3级以上的病人就应该去医院就诊。

　　六类精神病人极具危险性

　　精神病人目前是个非常宽泛的概念。杨红梅说，根据统计，当前社会上17%的人有精神类疾病，其中重型精神疾病患者发病率1%。其中有六类精神病人极具危险性，这六类病人分别是，分裂症患者，此类病人是精神病里最严重的一种，是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。还有双相情感障碍型精神病人；偏执型人格病人；分裂情感性障碍病人；癫痫所致精神病人；重度精神发育迟滞伴发性精神障碍的病人。

　　对于这六类精神病人，如果身边有的话要提高警惕，相对来说，他们的攻击性会强一些。杨红梅副院长说，目前会根据病人的危险等级及时通告给警方，配合管理。

　　对于基层的民警，特别是社区民警，他们对于辖区内的精神病人也是做到心中有数，时常在巡逻中问询他们的情况。很多时候，精神病人发作，一般都是社区民警配合家人及时将他们送医治疗。本报记者在采访解放路派出所的社区民警时，他们都对辖区有危险的精神病人非常熟悉，并且与其家人保持联络和沟通。

　　危险性精神病人强制送医

　　杨红梅说，所谓强制医疗病人，一般是那些伤害过他人或有伤害自身危险的人，比如扬言要杀人或者要自杀。这类病人一般由警方送到医院，“住院时所有的危险物品包括铁器、玻璃杯都不能用，只能用塑料杯子。”一般经过一周左右的治疗，病人的危险性就会小了。她强调说，精神病人如果管控的好，按时服药是可以控制住病情的。

　　现在的观点是，不建议精神病人长期住院，这样会损害其社会化的功能，无法再融入社会。如果病情稳定，不具有危险性，会建议回到社区，以便更好的治疗和回归。

　　杨红梅告诉记者，目前济南市精神卫生中心，有的病人从1991年建院开始便居住在医院里，“各种的情况，有的家里人不愿意接回，有的是家里没有人能照顾，现在还有建院就在此住院的病人，已经住院26年。”

　　她说，之所以居住这么多年，与之前有的人是公费医疗也有关系。不过，现在实行医保，加上有残联等的政策，基本能保证精神病人都能够接受治疗，同时需要自己也支付一部分费用。一旦发现有危险性，还是建议马上治疗。

　　济南将出台政策奖励监护

　　2016年，本报记者曾跟随山东省委政法委在莱西市专门召开了关于精神病人特别是重度精神病人管理的会议。莱西等地采取的就是对精神病人监护人进行奖励的政策，并且相关部门联动，对困难家庭按月补助等。

　　19日下午，杨红梅副院长告诉记者，济南市也要出台这方面的规定，这对于精神病人的监护人和精神病人家庭来说是一个好消息。

　　“马上就会实施，具体的标准都已确定，目前济南的政策是如果对精神病人监护得好的话，不发生伤害他人等的事情，监护人可以每月有200元的奖励。”杨红梅说，这种政策就是鼓励监护人提高责任心，看管好精神病人；希望今后精神病患行凶的悲剧不再发生。