两岁的小可入冬以来反复咳嗽，每天早晨起床时尤为厉害。爸爸于先生本想让她吃点感冒药抗一抗就过去了，不料小可却咳得越来越厉害。而在医院，儿童咳嗽患者也已扎堆。医生提醒，冬季雾霾天多，更是咳嗽变异性哮喘高发季，孩子长期咳嗽总不好，切勿当成单纯感冒以免延误治疗。

　　文/片本报记者王小蒙

　　实习生王倩

　　各医院患儿增多有的咳嗽一个多月

　　小可今年两岁了，平时乖巧的她近来却总是出现莫名的烦躁。尤其是在早上起床和晚上入睡前，不停地咳嗽，难受得她哭闹不止。以为女儿是感冒的于先生，买来感冒药和消炎药，本想抗一抗就过去了，可一个月过去，小可的咳嗽还是没止住。

　　“小可晚上睡觉总爱蹬被子，一开始我以为她是着凉感冒引起的咳嗽，后来才发现不对劲，平时她感冒也没咳嗽这么长时间。”怕孩子咳出肺炎的于先生赶紧带她去医院检查，才发现小可是喘息性支气管炎（肺炎支原体感染）导致的咳嗽久治不愈。

　　12月2日，记者从多所医院了解到，入冬以来病毒性感冒患者明显增多。再加上连续的雾霾天，儿童咳嗽患者更是扎堆省城各医院呼吸门诊。济南市立五院儿科主任张建春说，冬季是儿童咳嗽高发季，就诊人数比往常增加五成。山东省立医院小儿呼吸科主任陈星也明显感觉到，入冬以来儿童咳嗽患者增加了三成。“儿童的抵抗力较成人弱一些，再加上持续的雾霾天，更容易被病毒感染，引发感冒和支气管炎症。”

　　2日下午4时，在济南市中心医院儿童输液区内，记者看到仍有近三十个孩子在输液，年龄从几个月到十几岁不等。输液区内不时传来孩子咳嗽的声音。“孩子感冒引起肺炎，已经咳嗽一周多，带她输液五天了，今天是最后一天，应该快好了。”带着六岁外孙女打吊瓶的李大爷说，孩子从入冬以来就咳嗽不止，最近天气不好，更是咳嗽得厉害。

　　据该院儿科医生介绍，入冬以来流感病毒、细菌和支原体等呼吸道病毒增多，病毒感染引发咳嗽的儿童相应增多，连续咳嗽一个月以上的孩子也不少见。

　　咳嗽久治不愈当心是过敏性哮喘

　　“孩子反复咳嗽总不好，还要当心是过敏性哮喘（咳嗽变异哮喘）。”济南市立四院儿科主任医师邢莉说，在门诊中她不时会碰到一些长咳不止的孩子，大多数连续咳嗽一个多月，使用了抗生素和止咳药也总不见效，这时就要当心，孩子有可能患上过敏性哮喘。

　　“一般咳嗽治疗两周以内基本就能好，如果连续一个月以上就叫慢咳，很有可能是咳嗽变异哮喘，又叫做不喘的哮喘。”陈星说，慢咳中有约四分之一是咳嗽变异哮喘。

　　“儿童是高发人群，尤其是冬季，孩子反复咳嗽，夜间或晨起尤为厉害，却没有明显的气喘和发热。”邢莉说，由于儿童哮喘比较隐匿，患儿仅仅有气道高反应的表现，医生用听诊器才能发现孩子气喘，所以往往被不少家长忽视，当成感冒或支气管炎引发的咳嗽去治疗，往往药不对症久治不愈。

　　“我国儿童哮喘患病率近5年来增长一倍，咳嗽变异哮喘愈发多见。”邢莉说，该病病因复杂，一方面受遗传因素影响，另一方面也与环境有关。有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽患者正逐年增加，环境对过敏性咳嗽的影响比较明显。

　　邢莉介绍，过敏性哮喘治疗不及时或治疗不当会导致肺功能受损。当家长发现孩子咳嗽总不好时，最好去医院做相关测定，确诊是否患有哮喘。“一旦确诊为哮喘，需要长期用药控制。”

　　邢莉说，对于过敏体质的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找过敏原，比如食物、动物皮毛、药物等。一旦明确对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触。而对于某些难以避免接触的过敏原，比如空气中的尘螨等，要避免当着孩子的面扫床、抖被子等，或让孩子接受系统性的脱敏治疗。