揭秘法医工作:似现代宋慈洗冤 1年断案4200例

　　南宋人宋慈撰写《洗冤集录》，是世界历史上第一部法医学专著，被后世誉为法医鼻祖。如今，在青岛市公安局法医门诊内，就有一群这样的“当代宋慈”，他们利用专业的法医学知识，负责全市的伤情鉴定、非正常死亡案件的现场勘查。

　　虽然每天出没于医院，但法医的工作却与医生大不相同，用市公安局刑警支队法医科科长李宝增的话来说，病人看医生，会尽量如实描述病情，以便获得最合适的治疗，而申请鉴定者

　　看似简单的四个字，在实际操作中却有着极高的难度，市公安局法医门诊的民警运用自己的专业知识和负责的精神，今年以来接诊伤情鉴定4200余起，提请重新鉴定的只有不到50起。

　　孕妇被打流产案

　　公正遭遇“冰冷”质疑

　　“来鉴定的伤者，都希望能将伤人者严惩，如果我们做出的判断不利于他们，这些人往往很不服气。”市公安局法医科副科长姜德志给记者介绍了这样一起案件。2009年4月，柳某到公安机关报案，称自己因为家庭纠纷在2008年8月被丈夫打伤，到9月份流产，现在以被殴打导致流产为由要求做法医鉴定。

　　“我们审核病历材料后，认为外伤导致其流产缺乏依据。”姜德志表示，根据规定，要认定流产是因为殴打导致，需要符合多个条件，而柳某流产是被打后一个月的事情，结合病历及调查情况，法医认为其外伤性流产依据不足，否定了柳某的申请。“殴打导致的流产属于轻伤范畴，当事人将被追究刑事责任。”姜德志表示，“虽然从柳某的情况来看，她确实遭遇了家庭暴力，值得同情，但作为法医绝对不会因为同情而妄下结论，冤枉了另外一方当事人。”

　　妇女为误解言论道歉

　　“我们做出这个结论后，柳某很不服气，认为我们袒护她的丈夫，连续4个月时间，经常来找我们，每次都是言辞激烈。”姜德志说，法医们每次都耐心劝说，在一次沟通中，柳某说自己在2009年4月底还曾被丈夫打伤胸部，到医院检查拍片时没有发现异常，但受伤部位一直疼痛。

　　听到这番话后，接诊法医立即让她提供当时的病历记录。根据多年实践经验，用X线平片检查肋骨骨折常有漏诊的可能，法医建议她做肋骨CT扫描。经过CT检查，法医发现柳某有一处肋骨骨折伴移位，已有骨痂形成。“我们根据骨折愈合规律和原始病历的记录，鉴定柳某肋骨骨折的情况符合轻伤。”姜德志说，柳某得知此结果后，终于明白了法医工作的严谨和公正，还特意找到他们的领导道歉，表示自己之前对法医的鉴定有误解，也不该埋怨法医太“冰冷”。

　　伪造伤情蒙骗案

　　作怪男子受处罚

　　法医出具的鉴定书是各办案单位直接做出调解或处罚决定的依据，容不得丝毫差错。有一些当事人，为了索取更多的赔偿，或者希望对方受到更严厉的处罚，便千方百计想要伪造伤情蒙骗法医，对于这种情况，法医凭借专业知识练就火眼金睛。

　　去年10月，男子张某来到法医门诊，称自己被别人殴打导致鼓膜穿孔要求鉴定。法医查看他携带的病历记载，确实有鼓膜穿孔的情况。“殴打要造成鼓膜穿孔，条件必须是外耳道瞬间形成高气压。”姜德志说，根据张某描述，自己是被对方用拳头击中面颊，因此感觉张某的病历很可疑。值班法医又亲自带着张某到耳鼻喉科请专家会诊，经检查，张某的鼓膜特征和病历描述果然不一样。

　　经法医反复询问，张某不得不承认了他在门诊请人代为检查的事实，避免了此案对方当事人蒙受不白之冤，张某也因为伪造病历被派出所依法处罚。

　　谎言穿帮接受调解

　　类似的事情还有不少，今年10月，男子武某和同村男子在村内胡同相遇，因为让路问题发生纠纷，冲动的武某动手打了对方一拳，对方没什么大事，他自己却掌骨骨折。吃了亏的武某找到法医，称自己是在打斗过程中被对方将手甩到墙角撞成骨折。由于现场没有第三人在场，真相如何只能靠法医来做判断。

　　“我们检查武某的X线片发现，他的掌骨骨折是嵌插性的，从力学角度分析，应该是向前方出拳导致。”如果像武某所称是被人甩到墙角，那他手背应该有皮肤损伤，骨折也应该是横断的。“把这些科学依据和武某说明后，他自己也知道再编下去也没意思，很快接受了警方的调解。”姜德志介绍。

　　想打架？先算算“成本”

　　“二哥，你那个眼怎么了？叫人打了！”对于如何划分轻微伤、轻伤以及人体哪些部位最易受伤，李宝增引用了前几年非常流行的青岛话手机彩铃来做例子，他表示打斗过程中，很多人习惯攻击对方的眼睛、鼻子，因为这些地方最容易攻击，但是岂不知捣人个“青眼”却极易致伤，导致自己被法律严惩。

　　一巴掌能打出轻伤

　　据介绍，单纯眼挫伤在法医鉴定中属轻微伤，但是下手无轻重，衬托眼的骨架——眶壁特别是被称为纸样板的内侧壁非常薄，极易形成骨折，构成轻伤，若打巧了导致眼球破裂或眼球重度挫伤，就会导致失明构成重伤。

　　李宝增说，像鼻子也是属于弱不禁风部位，鼻骨突出又薄弱，一拳捣下去，形成粉碎性骨折就是轻伤。“有的人怀疑说我就打了他一巴掌怎么构成轻伤了？”李宝增表示，根据伤情鉴定标准，规定外伤性鼓膜穿孔属轻伤，鼓膜顾名思义是膜样结构，薄易破裂，“不在于你力气大小，在于打得巧不巧！”李宝增说，所以这种打人一巴掌就构成轻伤的事情，在现实中并不少见。

　　断几根肋骨或是重伤

　　在彩铃中，还有一句是“打你眼还不敢捂，捂了捣你肋叉骨。”李宝增说，如果“二哥”的肋骨真被捣上几拳，一做CT检查，很可能就是断了好几根。“打击胸部导致数根肋骨断裂的情况很普遍。”李宝增说，鉴定标准规定肋骨骨折（一处单纯性肋骨线性骨折除外）构成轻伤，导致呼吸困难的构成重伤。

　　另外，还有些人更加冲动，打架时抄起水果刀就捅，殊不知胸壁、腹壁不是铜墙铁壁，胸部、腹部贯通伤是轻伤，一不小心捅破内脏就可能构成重伤。“要是朝肉厚的地方捅，就算伤口再小，伤到里面的重要血管、神经，导致重伤甚至毙命的概率都非常大。”李宝增说，目前公安机关也在宣传打架成本，希望市民们在遇到纠纷时，千万不要一时冲动动手伤人。

　　现代“宋慈”断案4200多例

　　在位于东部市立医院内的市公安局法医门诊，由市内四分局法医组成的初诊室和市局刑警支队法医组成的重新鉴定室组成。李宝增介绍，原先市内四区法医门诊的办公地点设置在各区刑警大队，由于法医人手少，日常工作除了伤情鉴定外，还要应对各种突发现场，经常不在接诊地点，往往需要当事人等待很久。

　　针对这些情况，市公安局对刑警支队、市内四分局的法医资源做出整合，在市立医院东院区内设立法医门诊，这样市内四分局每周都安排一名法医在此值班，负责接诊本辖区的案件，其他分局法医协助办案。“接诊的每个房间都安装了监控系统，对整个接诊、鉴定过程全程监控和录音录像，确保检验鉴定的公正、透明。”李宝增介绍，法医门诊今年以来已经接诊4200余起，平均每天都要接诊10起以上。（记者 段海鹰 通讯员 谢坤 刘人斐）