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2020
10/15胶东在线
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胶东在线10月15日讯(记者 刘妍 通讯员 李成修 马瑾) 弱视是常出现在儿童身上的一种视力疾病,常发的年龄多为12岁之前。现如今我国患有弱视的患儿约4000万,弱视不仅严重影响到患者的生活,也影响到了孩子未来的学习、择业。而弱视本身不会随着年龄的增长自行好转,且在成年后无明显的治疗效果。家长在发现孩子有弱视方面的问题后要多加重视,尽早的辅助孩子进行有效的治疗。10月14日,烟台毓璜顶医院眼科联合胶东在线网站,围绕“儿童弱视”主题开展健康科普直播,讲解儿童弱视的早发现与早治疗。
引发儿童弱视的原因有哪些?
一、单眼斜视
患儿有斜视或曾经有过斜视,常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后,视觉投射方向出现改变,与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧,传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生弱复视。
二、屈光参差
由于屈光度数的不等,造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等,大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像,只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像,日久之后此眼就形成了弱视。
三、高度屈光不正
屈光不正性弱视常发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者,多为双侧性,多见于远视眼,由于屈光的原因,在双眼视网膜产生的影像长期处于模糊状态,视网膜黄斑功能得不到很好地发育,产生了弱视。这种弱视只要配戴合适的眼镜,再进行增视训练,视力会逐渐提高。
四、形觉剥夺性弱视
出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病,造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育,使视觉发育在早期就形成了障碍。
卓旭英表示,孩子3岁以前,是孩子视力发育的关健期,在此时期一旦视觉功能发育遭受阻碍,或受到其他眼病影响就很容易造成弱视,在检查孩子是否弱视时,对新生儿可采用光照,如引不起婴儿闭眼、皱眉等反应,说明可能有严重的视力阻碍。出生一两个月的婴儿,如果将一物体接近其眼睛时引不起保护性反应—眨眼时,证明其视力有问题。两岁左右的孩子,在看书画或看电视时常斜眼或近距离观看,也可能视力不正常。对于3岁以上的儿童,视力正常与否,则可通过视力检查表检查。
弱视的治疗方法
卓旭英强调:“由于婴幼儿和儿童无法主诉,因此作为家长应注重早期筛查的重要性。弱视的有效治疗期非常短,3-8岁是孩子治疗弱视的最佳期。”
1、配戴合适矫正眼镜
通过验光配镜解决双眼屈光状态的不平衡,戴眼镜是治疗的第一步。因为眼镜度数由于发育的关系,每年都会有所变化,因此弱视患者的随访检查是必需的。
2、遮盖法
要矫正弱视必须采用一个强迫用弱视眼(懒惰眼)和遮蔽健康眼的行为。治疗的目的是让患眼得到更多的视觉刺激,逐渐提高视觉功能。这种治疗会让儿童本身具有抵抗,如果得不到积极的配合与督促,弱视的治疗效果难以保证。
卓旭英补充到,目前还有其他方法,如光学药物压抑疗法,旁心注视的后像疗法和海丁格刷法能够有效的治疗弱视。弱视治疗与年龄有密切的关系,年龄越大、病程越长、治疗的效果越差,给治疗带来很大的困难。一般来讲,3岁至5岁的学龄前儿童进行弱视训练是最适宜,是治疗的黄金时期。如果到12岁,由于视觉发育趋于成熟,治疗就困难了,进入成年治疗弱视,希望就更加渺茫。需要付出极大的努力和辛苦。因此儿童应定期检查视力,特别是学龄前儿童,应该每隔半年检查一次。
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