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AI辅助关节置换手术落地烟台,烟台山医院已完成40余例

2019

12/27
来源:

齐鲁晚报·齐鲁壹点

作者:

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  现如今,我国的人工关节置换数量正以每年30%的增幅递增。人工关节置换,术前测量规划、假体选择对骨科医生提出了较高的技术要求。

  近期,记者从烟台山医院获悉,其医院完成了40多例人工智能(AI)辅助全髋关节置换术。人工智能技术的参与进一步优化了假体选择,提高了手术精度,提升了手术效率,降低了术后并发症的发生。在切实保障手术精准度的同时,促使骨科手术从经验化、轮廓化向智能化、标准化方向发展。

  前段时间,烟台山医院骨关节科接诊了一位患者,患者左侧股骨头缺血坏死合并骨关节炎多年,严重影响到他的生活,需要接受全髋关节置换。

  据悉,这位患者的左髋关节结构紊乱,关节周缘大量的增生骨赘,术前左髋关节活动受限,通常而言,医生需要手工进行胶片模板测量或单纯的二维/三维电子模板规划,以完成术前规划、选择假体,拍摄X线片很难得到标准的正位投照。再加之髋臼侧严重退变、增生、磨损,术中“卵圆窝”“横韧带”等解剖标志很难定位。这样一来,假体的选择和置入的深度将难以拿捏,或将带来术中肢体长短和偏心距重建过程中的误差。

  为此,骨关节科借助“AI HIP-全髋关节人工智能辅助诊疗系统”,让人工智能技术收集患者横断面的髋关节CT影像,重建出三维立体影像,并对股骨偏心距与双侧腿长差进行智能测量与评估,计算出腿长差为12mm,左侧(患侧)股骨偏心距较左侧缩减了24mm。同时,系统将臼杯计划的大小、安放的最佳位置以及安放之后臼杯的深度、高度、前后髋臼壁对臼杯的夹持情况等直观地展现出来,并把规划好的模拟X线影像提供给手术医生。

  当日,骨关节科医生通过术前精细规划,预知了手术中的情况,加以精湛的手术操作,完成了这台人工智能辅助初次全髋关节置换术,达到了预期手术效果,术后真实的X线影像结果也与术前模拟的X线影完全吻合。

  从今年9月27日在省内完成首例人工智能(AI)辅助初次全髋关节置换术到现在,烟台山医院骨关节科已完成人工智能辅助全髋关节置换术40多例。

  烟台山医院院长、关节外科学科带头人张树栋认为,“其给出的术前个性化假体方案,可提示完美适配该患者的特殊型号假体,使我们得以提前做出准备,避免了手术的盲目性,可重复性高,有效降低患者术后的并发症。”人工智能手术规划系统的精准助力、高质量关节外科技术的保障,与术者的技艺相得益彰,将在未来髋部复杂手术如高脱位型DDH、髋关节翻修术以及人工膝关节置换术中发挥巨大作用。

  (通讯员 栾秀玲 张国杰 万超 齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 孙淑玉)

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