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这就是山东丨“机器人”参与给大脑做手术 山东这家医院完成了100例

2019

12/25
来源:

大众网·海报新闻

作者:

陈洋洋

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  编者按:山东经济实力雄厚,文化底蕴深厚。近年来,山东积极探索发展新模式,通过“走出去、引进来”“双招双引”等措施,使经济发展水平不断攀升,展现出更加强劲的发展势头。即日起,大众网·海报新闻推出“这就是山东”大型系列报道,从重大工程、行业发展、平台建设、夜经济、生态环境、旅游美食等多个方面,为您展示那些让人心动的山东人、山东事、山东景。

  这就是山东系列报道(304)

  “机器人”参与给大脑做手术 山东这家医院完成了100例

  大众网·海报新闻济南12月25日讯(记者 陈洋洋 通讯员 毛瑞锋)“身体僵直、震颤、运动迟缓……如果出现这种症状,有可能是得了帕金森。”12月24日,在山东第一医科大学一附院(省千佛山医院)机器人精准辅助脑部手术首破百例新闻发布会上,该院神经外科张荣伟教授表示,目前机器人技术已运用到对大脑的治疗中。会上,一位49岁患者因帕金森一波三折的命运也让人唏嘘不已。

  49岁女子帕金森十年

  生活无法自理,曾痛苦想自杀

  “我患帕金森病已经10年了,得了这个病,我曾想过结束自己的生命。”家住历城区的李女士49岁,原本正是拥抱生活、享受人生的大好年纪。然而,帕金森病却改变了她的人生轨迹,给原本美好安逸的生活蒙上了一层阴影。

  10年前,李女士的身体出现了“震颤”、“僵硬”等症状。经医生诊断,她患上了帕金森病。患病伊始,李女士没有把病放在心上。

  “服用药物的效果不错,生活和正常人相差无几。”她回忆说,可是随着疾病的不断发展,药物的效果逐渐减退。慢慢地,药物发挥作用的时间只能维持一个小时左右,李女士只能默默忍受着症状的折磨,掐指等待下次吃药带来的变化。

  无奈之下,李女士擅自加大了服药量,但效果却越来越差。她表示,那几年,在病情最严重的时候,她几乎丧失了生活自理的能力,无论是吃饭还是穿衣,都要依靠家人,就连夜里睡觉翻身和上厕所也需要丈夫的搀扶。一年前,她在医院做了单侧细胞刀手术,但效果依然不尽人意。一番折腾下来,原本就不胖的她,已经骨瘦如柴,连90斤都不到。她觉得很沮丧和绝望。

  机器人辅助手术

  脑内埋电极,手术后自述能爬山

  李女士觉得自己还年轻,怀念健康生活的日子,不想给家人多添麻烦。

  经过多方打听,2018年5月初,她到山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)就诊,在神经外科张荣伟教授的建议下,接受了脑深部电刺激手术,令她高兴的是,手术圆满完成。

  “头顶往前一点,两侧都埋着电极,电极线从皮下引到头后面,胸前连着刺激器。”李女士在头上比划着说,从外表上压根看不出做过手术的痕迹。“平常一点感觉都没有,生活也不受影响。”如今,李女士虽然也需要配合着药物治疗,但用药剂 量已很少。

  “真是太谢谢你们啦,没做这个手术前,我一年多都没有下楼活动了,现在的我每天都出去散步,有时候还能试着爬上山,感谢你们给了我第二次生命啊!”李女士表示,手术做完后不久,她便感觉“整个人都变轻松了”,曾经无法控制的手不再颤抖,肢体的僵硬得到了明显的改善,日子重新恢复了宁静。

  “我院帕金森病患者接受的是ROSA机器人辅助下的DBS手术,这种机器人取代了传统框架手术,精准立体。”该院神经外科副主任医师孙希炎教授表示。

  “通过该机器人辅助系统通过对患者颅脑结构进行细致的扫描,经过图像处理软件重建脑部结构图。”孙希炎教授解释道,这种机器人就像导航,可以准确定位靶点位置,误差可以精确到0.3mm以内,具有更高的精准度,同时能够较大幅度减少手术时间。

  帕金森病人数逐渐上升

  就诊率不到一半,有年轻人也得帕金森

  李女士的遭遇并不是个例,生活中被帕金森困扰的患者也不少。

  “僵直、震颤、运动迟缓,应尽早就医。”张荣伟表示,山东省帕金森病患者人数居全国前列,据流行病学统计,帕金森病在中国65岁以上人群的发病率约为1.7%,中国有超过300万的帕金森病人,每年新增患者多达10余万人,近年来,帕金森也有年轻病例。帕金森整体就诊率只有 40%,接受药物治疗的患者不到40%。他表示,据此推算,山东省有估计超过20万名帕金森病患者(根据山东地区人口、疾病发病率推算得出)。

  “帕金森病多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。”张荣伟教授表示,该病主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬,初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难;如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难;再者就是运动迟缓,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成;除此之外,字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。

  机器人辅助脑部手术已逾百例

  僵直、震颤、运动迟缓等要早就医

  “帕金森病是一种慢性进展性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐加重。虽不致命,但严重影响患者的工作能力和生活质量。目前的科学研究还没有发现帕金森病的明确病因,因此目前所有的治疗手段都是控制症状。早期一般使用药物来控制,到中后期,可以采用外科手术进行干预。”张荣伟教授解释道。

  “当帕金森疾病进展到四到五年左右,伴随药物疗效的明显下降、药物副作用出现、如‘开关现象’‘异动症状’等出现时,是进行外科治疗即脑起搏器手术的时机,脑起搏器手术可以大大缓解帕金森病人的症状,提高患者的生活质量。”张荣伟教授表示。

  啥是脑起搏器手术?张荣伟介绍,脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation, DBS),是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术。它是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,进而达到控制患者症状的目的,是国际上最先进的神经调控技术之一。

  据介绍,目前,该院已成功开展机器人辅助脑部手术超过百例。

 

初审编辑:魏鹏

责任编辑:张翼晖

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