中风现已成为威胁国人健康的“头号杀手”，颈动脉狭窄是诱发脑中风的主要原因之一。颈动脉狭窄发生时常常悄无 声息，却可以带来致死、致残的严重后果，因此它被称作“沉默杀手”。

　　前段时间，芝罘区的王先生因频繁头晕不适到烟台山医院就诊，在做颈动脉增强CT检查时发现左颈内动脉起始部有大 的斑块，斑块导致血管管腔严重狭窄，狭窄率已经达到85%。

　　烟台山医院血管外科主任徐敦元解释说，颅脑是人体最重要的器官，因此，保证颅脑充足的血液供应尤为重要。“颅 脑的血供主要来自左右两条颈内动脉及左右两条椎动脉，引起王先生头晕不适的主要原因为左颈内动脉供血障碍。” 如不及时治疗，远期很可能导致脑中风。

　　近日，烟台山医院血管外科医生历经2小时成功为王先生实施了左颈内动脉内膜剥脱术，顺利取出了堵塞的斑块，恢 复了王先生颅脑的正常血液供应。

　　正常健康的动脉是光滑、富有弹性的血管，为颅脑血流输送提供了一个良好的通道。但随着年龄的增长，会出现脂质 成分在血管壁上的沉积，这个过程也称为动脉粥样硬化，此时颈动脉会变得僵硬、管腔狭窄甚至局部形成血栓。这个 过程类似于下水道的水管，使用时间长了往往会出现生锈、狭窄甚至堵塞。颈动脉狭窄起病早期通常不伴有任何症状 及体征。当狭窄严重影响到脑供血时，可能会出现以下症状：肢体无力、麻木、麻痹；吐字急促或吐字不清，或是难 以理解别人的说话；突发的单侧眼盲；或是一过性黑蒙，有时候这些症状和体征可能仅持续很短的时间并很快恢复正 常，但也必须引起高度重视，很可能是颈动脉狭窄得很严重了，应尽早到医院就诊。

　　徐敦元主任提醒大家，颈动脉狭窄重在预防，应该做到低盐低脂饮食，戒烟尤为重要。冬季气温低，老年人尽量少外 出活动，出去也要注意保暖，特别是颈部注意保温。

　　轻度狭窄患者可服用抗血小板药物及降脂药物治疗，而出现上述症状的重度狭窄患者，可选择手术治疗。目前，该疾 病的主要手术方式包括颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术。当一些患者的颈动脉狭窄或是阻塞的位置难以达到， 进而颈动脉内膜剥脱术无法进行时，可行支架置入术，该手术相对快捷，患者的痛苦少、恢复快，但治疗费用相对较 高；颈动脉内膜剥脱术是在患者颈前部做切口，医生将受累的颈动脉切开并切除其内部斑块，并将颈动脉进行修复的 一种手术方式。颈动脉内膜剥离术是去除动脉硬化斑块，重建正常管腔和血流的重要方法之一，是颈段颈动脉狭窄治 疗的“金标准”。

　　据悉，近年来，烟台山医院血管外科已经顺利完成近百例颈动脉内膜剥脱术。手术方式的熟练开展，标志着烟台山医 院血管外科在颈动脉狭窄的治疗上已经达到了国内先进水平。

　　（通讯员 栾秀玲张国杰 齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 孙淑玉）