大众网·海报新闻讯 近日，随着气温逐渐走低，昼夜温差加大，感冒发烧患者逐渐增多。在济南多家医院儿科门诊，等待就诊的患儿和家长排成了长队，输液大厅里也挤满了人。疾控专家表示，经检测，今年的流感病毒是甲型H3N2，属于常见季节性流感。

　　医院门诊急诊人满为患

　　“孩子咳嗽发烧两三天了，有时还有点呕吐，现在精神状态别提多差了。”17日下午3时许，市民琳琳(化名)抱着两岁半的女儿在山东大学齐鲁儿童医院一楼大厅里来回走动，着急地等待叫号。记者在医院看到，家长们抱着孩子或是正在输液，或是正在等待就诊，座位基本没有空位，走廊里也挤满了人。

　　山东大学齐鲁儿童医院急诊科主任叶冰说，从上周开始，几次冷空气过境后，孩子们扎堆来到医院，“轮状病毒”“诺如病毒”还没走，“流感病毒”又来了。一时间，发烧的、咳嗽的、呕吐的、腹泻的患儿剧增，山大齐鲁儿童医院及很多综合医院的儿科这几天都人满为患。叶冰表示，门诊专家号预约满员后，许多普通疾病的患儿涌向了急诊，“家长焦虑、宝贝哭闹不止，我们感同身受。全员加班加点，有的医生一个月都没有休息了。”

　　该院门诊部李洪英主任介绍：“近一周来，到我院就诊的患儿每天都达到3500多人次，我们的门诊医生加号加点，急诊医生更是超负荷工作，但仍会有一些患儿等待。对此我们医院内科增加了普通门诊，从病房抽调了许多骨干医生支援急诊，尽最大能力满足病人需求，缩短患儿的等待时间。”

　　随后，记者从山东大学齐鲁医院儿科、山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)、山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)等医院儿科获悉，目前流感仍在持续中，儿科急诊都挤满了就诊的患儿和家长。

　　流感并发症比流感本身凶

　　突然高烧,畏寒,动辄39℃、40℃的高温；全身肌肉骨骼酸痛；咳嗽有痰,嗓子疼……专家提醒,如果出现这些症状,就要怀疑是不是流感来了。

　　山东中医药大学附属医院儿科主任张葆青告诉记者,每年冬春季节,流感都会流行,它在本质上不算什么大病,甚至是一种自限性疾病。但是,因为感染人数多、传染性强、症状重等,尤其是每年几乎都会有流感致死的病例,往往让人谈流感色变。而流感致死的主要原因,是其并发症。

　　“今年合并流感的重症患儿比较多,因流感住院的孩子,大部分都合并有肺炎。”张葆青说,肺炎是流感最常见的并发症,如果只是感染流感,一般口服药物,等病程结束就可治愈,住院患者多是合并了肺炎。据介绍,导致流感并发肺炎的元凶有两个——一是流感病毒本身可通过呼吸道直接侵犯肺,二是继发细菌感染,常见的有肺炎球菌等。

　　除此以外,流感还有可能继发中耳炎、病毒性心肌炎、神经系统感染等。对于患有慢性基础疾病的患者来说,患病期间可能会加重原有慢性基础疾病或发生相关并发症。

　　济南主要流行甲型H3N2病毒

　　记者从济南市疾控中心了解到，经监测今年我市流行的流感病毒是甲型H3N2，属于常见季节性流感。市疾控中心专家表示，人类感染的流感病毒根据其核蛋白的抗原性可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三类，丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。在流感流行季，主要流行的是甲型和乙型流感病毒。甲型流感病毒根据病毒表面抗原表位的不同又可分为很多个亚型，但通常在人际间传播的是H1N1和H3N2，甲型流感最易发生变异。

　　“就甲型流感病毒看，甲型流感容易出现重症病例，多见并发症，比如继发性肺炎，心脏、神经系统损伤等，并发症常见于高危人群，如小于5岁的儿童、大于65岁的老年人、肥胖者、妊娠期女性、伴有其他严重疾病或身体虚弱者。且甲型流感极易发生变异，曾多次引起世界范围内的流感大流行。”疾控专家说。

　　叶冰告诉记者，现在正是流感流行季节，每天都新增许多流感患者，主要症状就是发烧、咳嗽、流鼻涕，有的会出现畏寒等症状。11月下旬到明年1月中旬是流感高发期，这期间家长们一定注意照顾好孩子。此外，近几日又开始降温，且空气质量也不太好，过敏性疾病比较多，市民外出时要注意佩戴口罩，减少冷空气的刺激，尽量少去公共场合。

　　建议老人孩子接种流感疫苗

　　“这波流感的患者较之前有所增加,建议65岁以上的老人、小于5岁的小孩在流感季节之前接种流感疫苗。”山东第一医科大学第一附院(山东省千佛山医院)呼吸与危重症医学科主任医师鲁德玕介绍,接种疫苗后,人体会产生相应抗体,就算得了流感,症状也会比没接种的人轻得多,引起并发症(肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等)的可能性也会小很多。

　　济南市疾控中心传染病防制所所长赵小冬表示,接种流感疫苗可以避免罹患流感或减少罹患流感后发生并发症的风险。目前的流感疫苗有四价和三价两种,就是含有目前正在流行的4种流感病毒或3种流感病毒抗原成分。“流感疫苗在流感来临之前接种最好。”赵小冬说,济南一般在12月和来年一二月为流行高峰,所以最好在11月份之前接种最好,因为接种疫苗后需要7-14天才能产生保护效果。而感染流感病毒后,因为流感潜伏期一般为1-4天,在疫苗出现抗体之前就发病了,所以感染了流感再接种就来不及了,当然,在流感出现发热等症状以后,就更不能接种疫苗了。

　　想要持续的预防效果 流感疫苗需年年接种

　　济南市疾控中心传染病防制所所长赵小冬提醒,因为流感极易变异,所以世界卫生组织要每年根据流行情况预测本年度流行毒株,当流行毒株与疫苗株匹配时,能起到很好的预防效果,因此,要想得到持续的预防效果,流感疫苗需要年年接种。

　　不过,即使接种流感疫苗也不是100%不得流感了,重要的还是做好自身防护。赵小冬提醒,保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口；均衡饮食,适量运动,充足休息等。避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所；出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播；流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。

　　另外,济南市中心医院小儿科副主任医师赵红洋特别提醒家长,不要患儿一生病就着急乱用药,尤其是2岁以下的幼儿,不建议使用复方感冒制剂。

　　赵红洋说,不少儿童感冒药都复合有退热的对乙酰氨基酚、抗过敏的扑尔敏和减充血的伪麻黄碱等成分,但不一定都是疾病所需的。另外,发热、咳嗽和流鼻涕等其实也是肌体的一种自我保护,一味乱用药则会加重身体的负担。

　　另外,对于普通感冒,其实也可以不用药,做好护理即可,或者是服用单一成分的药物对症处理。“例如发烧可以用布洛芬或是对乙酰氨基酚来退烧,咳嗽则不建议用止咳药物,可以用一些化痰药物。”赵红洋说。

    （综合济南时报、齐鲁晚报·齐鲁壹点、生活日报、人民日报稿件整理，统筹：刘美显）