12月10日起，山东将取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，同步调整524项医疗服务价格。9日记者从驻济省（部）属公立医疗机构了解到，目前医院已经将政策所涉及价格调整到位，10日零点起将执行新价格。

零点起执行新价格

“诊察费调整通知！根据省医疗保障局挂网鲁医保发〔2019〕91号文件《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，自2019年12月10日起我院主任医师诊察费由28元调至31元，急诊诊察费由10元调至20元。”12月9日下午，山东中医药大学附属医院（山东省中医院）的官方微信公众号发了这样一则通知，告知患者调价事宜。

9日下午，齐鲁晚报?齐鲁壹点记者在山东中医药大学附属医院门诊大厅看到，调整医疗服务价格的通知也已经在现场公示。在门诊大厅右侧墙上的大屏幕上，轮播着“关于落实省政府取消医用耗材加成调整医疗服务价格的通知”，另外在靠近服务台的一张桌子上，还摆放着一叠红色的宣传页。

按照政策要求，山东驻济省（部）属公立医疗机构，12月10日起全部取消医用耗材加成，所有单独向患者收费的医用耗材，以实际采购价格为基础实行“零差率”销售，同步调整524项医疗服务价格。

“前期我们挨个调整了六千多种耗材的价格，另外对政策涉及到的五百多项医疗服务的价格，也都已经调整到位，10日零点起，不论是住院患者还是门诊患者，都将执行新价格。”山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）财务处副处长魏益亮说，医疗服务价格调整的包括综合服务类、临床诊疗类和手术类等。

9日，记者从山东省胸科医院了解到，该院也已经将政策所涉及的相关价格调整到位，10日零点准时执行新价格。“取消耗材加成的同时，调整五百多项医疗服务价格。”

据山东省胸科医院物价负责人张建国介绍，耗材零加成后，普遍降价5%-10%左右，不管是200元以下的如输液器、留置针等小的常用耗材，还是上万元的支架类耗材，都是按照进价销售。“比如某厂家生产的‘镍钛记忆合金自扩张式医用内支架L型’，取消耗材加成后，价格也由3548元降至3400元。”

急诊诊察费价格翻倍

据山东省医保局副局长郭际水介绍，以2018年数据测算，全省公立医疗机构取消医用耗材加成12.4亿元，其中驻济省（部）属公立医疗机构取消医用耗材加成2.24亿元。

而此次取消医用耗材加成的同时，也明确医疗机构由此减少的合理收入，通过调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格予以补偿，重点提高手术、治疗、病理类等价格，破除“以耗养医”机制。

记者采访了解到，此次调整的524项医疗服务价格，其中上调的价格项目为467项，包括急诊、疼痛、耳鼻喉、妇产、神经外等我省优势学科项目，治疗、中医等主要体现医务人员技术劳务价值且与外省对比价格偏低的项目，介入、全身麻醉、手术、腔镜等技术含量较高且单独收费耗材使用较为集中的项目。

例如，主任医师诊察费，由原来的25元上涨至28元，急诊诊察费由原来的10元上涨至20元。普通床位价格由40元上调到50元，ICU床位费由230元上调至330元。埋藏式心脏复律除颤器安置术由原来的3000元上调至4200元。冰冻切片检查与诊断由400元增涨至470元。

下调价格项目为57项，主要包括血常规、肝功、肾功等主要由仪器设备分析给出结论的检验项目，及双源螺旋CT等大型设备检查项目。例如，“肝病的实验诊断”里“干化学法”这一项收费，从20元降到13元，降幅达35%。另外，320CT价格由520元下调至500元。

据山东省医院协会原秘书长王秀华介绍，药品零加成以后，进一步取消耗材加成，就是让开药、使用支架和导管等医用耗材，不再给医疗机构带来额外利益。“挤掉耗材加成水分，有助于防范医院借耗材做文章加重患者负担。”同时，规范医务人员服务行为，促使医生能不用就不用，能用国产就不用进口，能用低价就不用高价。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 赵慧君）