皓然刚出生时身体只有成人巴掌大小

　　12月4日，滨州24周早产儿皓然在滨州市人民医院小儿重症医学科顺利出院。皓然在母亲张苗苗的肚子里只待了24周，出生时体重仅600克，身体只有成人巴掌大小，经过81天的救治和精心护理，皓然体重已长到2350克，生命体征恢复正常顺利出院。

　　即将出院的皓然

　　在滨州市人民医院的新生儿监护室里见到正在睡熟的皓然，大家都说这是一个有福气的孩子。虽然皮肤有点黑黑的，但身上已经是肉乎乎的样子，似乎还有了双下巴，偶尔蠕动着小嘴。

　　“孩子出生时体重仅600克，只有24周+3天的胎龄，出生后早产儿反应差，发育落后，营养差，肤色及口唇青紫。入院诊断新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿早产、超低出生体重儿的问题，现在恢复的这么好，我们也非常的高兴。” 滨州市人民医院小儿重症医学科主任郭晓辉说。

　　郭晓辉介绍，常的新生儿体重在2.5-4千克之间，早产的原因在追溯的时候有些并不能找到原因，实际上，这个胎龄的孩子属于流产。这样的孩子生存条件要求很高，必须要恒温、恒湿、安静、清洁无菌的环境，因为短期内不能通过进食满足营养需求，还需要脐静脉置管和PICC输注静脉营养。

　　张苗苗笑着与皓然对视

　　“那天我们正好来医院产检当时就肚子疼，大夫让我们做了B超等检查，就发现已经开骨缝了，我跟我对象都傻了。”张苗苗回忆。

　　2019年9月11日，六个月的张苗苗从老家惠民县大年陈镇来滨州市人民医院做产检，期间不明原因的腹痛，检查的结果把夫妻俩都吓坏了。“大夫让我们保胎处理，当时保了十几个小时就上了待产床生产了，生下来后就转入新生儿监护室，我也没有看到孩子长什么样子。”张苗苗说。

　　郭晓辉介绍，在张苗苗入院以后，新生儿重症医学科就接到了信息，做好一切准备。当天晚上产妇胎膜早破顺产一名男婴，并对其进行了紧急救治，随后转入新生儿监护室里。

　　“说实话，这样的宝宝对医护人员来说是一个巨大的挑战，从孩子出生一路上出现了艰难险阻，孩子要闯很多的关口，首先是呼吸的问题，再就是预防出血，还有就是营养的问题，预防感染的问题，还有关闭孩子动脉导管稳定循环的问题，在治疗过程中还要预防代谢性骨病和早产儿的视网膜病，还有支气管肺发育不良的问题。这每个问题对孩子来说一旦发生都会严重影响孩子的康复甚至威胁生命，何况这么多的问题交织在一起，稍有差池，就会导致前功尽弃。不过在我们大家共同的努力下，我们成功了。”郭晓辉说。

　　“我非常激动，也非常高兴，因为在我们医院有个胎龄24周出生体重仅仅600克的小宝宝经过我们81天的治疗和护理，今天终于能够顺利出院了。这在护理上也是一个很大的挑战，我们得协助医生陪着孩子闯过呼吸关、感染关，营养关这几大关口。24小时持续监护，严密观察，我们医护人员并未气馁和妥协。”滨州市人民医院重症病区副主任护师（护士长）张英说。

　　使用呼吸机期间，张莹率领护士团队为皓然预防相关性肺炎、导管型相关血流感染，同时她们还要做好肠内营养和肠外营养。在皮肤护理上的挑战也比较大，因为皮肤太过薄嫩，一个正常的操作对于他也有可能是一个大的创伤，好在皓然成功的闯过各个难关。

　　“宝宝刚开始喝奶我们只能喂0.5ml/次，随着他体重的增长，我们慢慢的给他添加，现在他已经可以喝40-50 ml/次。”张英说。

　　妈妈张苗苗抚摸皓然

　　12月4日，张苗苗第一次见到了自己的孩子，在试问医护人员的许可后，她隔着保温箱小心翼翼地摸摸孩子的小手。“这是我第一次摸到孩子，我一直相信他一定可以的。”

　　医护人员为皓然采集脚印

　　护士长张英正在为皓然穿衣服

　　即将出院的皓然

　　“刚是我们就想这么小的孩子成活率肯定不高，当时特别害怕，但经过医护人员的努力孩子要出院了，孩子也很努力，度过了这个难关，特别的的感谢小儿重症科的郭主任以及其他的医护人员。”皓然父亲段稳建说。

　　医护人员为浩然的父母讲解出院后的注意事项

　　郭晓辉说：“这个宝宝存活的关键跟宝宝爸爸妈妈的不抛弃不放弃，努力坚持以及对我们医务人员的信任，我们的医护团队确实非常棒，用精湛的医术和无限的爱心和宝宝的爸爸妈妈共同创造了奇迹。”

　　齐鲁晚报?齐鲁壹点 通讯员 赵岩 郭庆花 记者 郗运红