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患儿母亲胎龄31+2周因“彩超发现胎儿脐动脉舒张期血流消失”住进五莲县人民医院保胎治疗,而患儿母亲产前彩超检查,胎儿实际发育胎龄为28周。针对这一情况, 五莲县人民医院新生儿科刘乐翠主任立即组织科室骨干医师,多次与产科医生及患儿家长沟通病情,制定抢救预案,抢救人员准备到位。
2019年7月8日接产科通知产妇即将临产。刘乐翠主任立即带领NICU抢救团队提前至手术室做好抢救准备。同时李莉护士长带领全体护理人员在新生儿监护室为早产宝宝的到来做好了一切准备工作:预热辐射台、暖箱,新生儿复苏气囊、喉镜、呼吸机、双水平CPAP、心电监护仪、负压吸引器、输液泵等抢救设备处于待用状态。
9时32分小宝宝顺利出生,出生体重仅为990g,由刘乐翠主任及医护人员陪同紧急转入NICU住院治疗。我科迎来建科以来又一位超低出生体重儿。
小宝宝住入NICU一直住在三床,大家都亲切的叫他“三哥”,希望他用男子汉的魄力,勇闯难关。
勇闯关 把命夺
一、呼吸关:“三哥”出生后立即给与补充牛肺表面活性物质,给予保护性呼吸辅助呼吸通气。
二、脑损伤:在“三哥”入住NICU后,刘乐翠主任早早就为他制定了脑保护策略,实施无微不至的轻柔护理。
三、感染关:感染是早产儿诊治过程中的“拦路虎”,早产儿免疫力低下,身体各项机能均发育不成熟,极易发生感染。在住院期间,全体医护人员严格无菌操作,合理调整抗生素,并根据患儿情况给予血浆、冷沉淀、静注人免疫球蛋白对症支持治疗。
四、输液关:早产儿住院时间长,喂养困难,需要长时间输液,我院新生儿科开展的“新生儿脐静脉置管”及“PICC置管”发挥了关键性的作用。
五、营养关:早产儿生后喂养困难,在早期给予母乳口腔护理,促进胃肠蠕动,促进肠道菌群的建立。刘乐翠主任及管床医师严格把控患儿出入量,制定合理喂养及静脉营养方案,及时补充各种微量元素,密切监护患儿体重变化、大小便情况。
患儿住院期间病情多次反复,刘乐翠主任带领科室医师及护理人员,研讨该患儿病情变化及可能进展,以及相关诊疗计划,制定合理的治疗方案。
随着大家的不懈努力,“三哥”的情况一天天好转,吃奶一天天增多,体重一点点增长,而这只是万里长征的第一步,早产宝宝出院后的喂养及护理尤为重要。为了更好的做好院家交接,新生儿科开展了袋鼠护理:
在医护人员的指导下,“三哥”躺在妈妈的怀抱里,他用大眼睛看着妈妈,静静的听着妈妈的心跳,很快就进入甜甜的睡梦中。我们的护理人员手把手的教妈妈怎么喂奶,怎么换尿布……一点一滴,事无巨细。
近日,“三哥”顺利的出院了,他带着新生儿所有医护人员的爱与牵挂回到了爸爸妈妈的身边。爸爸妈妈表示是新生儿科的全体医护人员给了她强大的信心和保障,一定会让他健健康康,快快乐乐成长,成为一个真正的男子汉!
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