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6月28日是第13个“国际癫痫关爱日”,主题为“癫痫与公共卫生”。癫痫是常见的慢性神经系统疾病,在任何年龄中都有发病,其中儿童、青少年、老年群体发病率较高。山东省戴庄医院神经内科主任宋玉成表示,由于对癫痫缺乏正确的认识,大多数患者得不到合理有效的治疗,识别与正确就诊是人们需要重视的问题。
感冒诱发癫痫
差点当成精神疾病
一次普通的感冒诱发了癫痫病,这在常人看来是不可思议的事,而这事就发生在14岁的小兰(化名)身上。起初感冒时,小兰吃药老是不见好转,还出现胡言乱语、思绪紊乱、狂躁不安等精神异常症状。在当地医院进行检查,医生初步诊断小兰患上了精神疾病,便开始住院治疗。
一个月的时间里,小兰的病症持续恶化,她也变得更加自卑,家人赶忙将其转到山东省戴庄医院寻求帮助,神经内科为其进行了全面的检查,最终确诊小兰患了自身免疫性癫痫。
“虽然癫痫的病因十分复杂,总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类,一类是没有明确病因的癫痫,大多与遗传有关,另一类是可查出明确病因的癫痫,像先天脑发育畸形、遗传代谢性疾病、各种脑损伤、感染等均有可能诱发癫痫。”医院神经内科主任宋玉成介绍,经检查小兰的脑脊液和血清中抗NMDA受体抗体阳性,该患者的这类病症在发病时可能伴随妄想、思绪混乱以及幻觉等精神异常,不及时治疗就会出现意识不清、癫痫发作,运动障碍等症状,很容易误诊为精神疾病而忽略癫痫的治疗。
经过分析,宋玉成为小兰采用免疫治疗+抗癫痫综合施治的治疗方案,不断为患者进行心理疏导,很快她的病情稳定了下来。目前患者已经出院,经过回访,病情得到了有效控制,小兰又能像正常孩子一样回归校园了。“癫痫患者遵医嘱科学治疗,病情可防可控,也能和正常人一样生活。”宋玉成坦言,癫痫患者需要社会的共同关爱,在为其提供良好的就医环境的同时,不要歧视这类群体。
科学治疗癫痫
切勿有病乱投医
癫痫俗称“羊角风”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,临床主要表现为突然的意识丧失、倒地、翻眼、肢体抽搐、双手乱摸索、精神异常等。癫痫不仅危害患者的身心健康,也影响着患者的工作、学习、生活乃至于婚姻、生育等诸多方面,而周围人的误解、偏见更是给患者及其家庭带来沉重的心理负担。
“不同类型的癫痫在治疗时选择的药物也不同,原本一些良性的癫痫综合征,如果经不正规的治疗后病情可能复杂化,反而成为医源性的所谓‘难治性癫痫’;而临床上很多真正难治性的癫痫,经不正规治疗,病情迁延,耽误了最佳的治疗时期或延误了手术时机。”宋玉成介绍,癫痫患者需要定期随访,还应根据病情调整用药,在正规医院的专科医生定期观察下指导服药。
该院神经内科经过几代人的不懈努力,积累了丰富的诊治癫痫、儿童抽动症、三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病等神经疾病的经验,科室设有抢救室、神经调控治疗室、神经心理室和康复娱乐室等。配有心电监护仪、中频脉冲电治疗仪、重复经颅磁刺激仪等先进设备,探索出一整套完善的癫痫治疗体系。
宋玉成介绍,目前科室开展了癫痫长程管理技术,通过详尽的神经系统检查、动态视频脑电图监测等对患者确诊并分型后,进行个体化抗痫治疗,结合系列健康教育,既控制患者的临床发作,又尽可能地保护认知功能,提高生活质量。此外,还开展了脑卒中后精神障碍综合干预技术、睡眠障碍诊疗技术、重复经颅磁刺激治疗技术,满足不同患者的治疗需求。
在“国际癫痫关爱日”来临之际,山东省戴庄医院将举办癫痫病友会,届时癫痫专家面对面地为患者答疑解惑,提出科学的诊治建议,同时筛选数名疑难病症患者,组织神经内科、神经外科、神经电生理科、影像科、精神心理科等学科专家,对癫痫患者进行多学科会诊。
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