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6月17日,因不明原因导致呼吸困难生命垂危的9个月大的小永硕来到临沂市人民医院就诊。经医院多名专家会诊、医护协作排查,发现是异物卡喉,经治疗后孩子转危为安。
15日,永硕妈妈洗衣服时把永硕放到地垫上独自玩耍,一时没看住,小永硕摔倒在地。等扶起孩子,父母发现小永硕出现呼吸困难、乏力、口唇青紫、咳嗽的症状,马上送孩子到附近医院治疗,但症状不见好转。
眼看着小永硕的病情越来越重,17日下午3点多,小永硕的父母将孩子送到了临沂市人民医院。孩子送到小儿内二科后,接诊的小儿内二科主任潘筱发现孩子憋喘厉害,症状凶险。
由于家人说之前做肺部拍片检查没有发现异物,潘筱初步怀疑孩子得了急性喉炎,安排急救的同时立即请耳鼻喉科主任李钦前来会诊。
此时的小永硕三凹症(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)非常明显,吸气性呼吸困难三度,四肢无力、口唇发绀、颈软、发烧,心跳每分钟达到两百多……在李钦的建议和陪同下迅速将患儿转到儿科重症监护室进行进一步治疗。
重症监护室主任韩明英接诊后第一时间为患儿做了简单救助,用无创呼吸机辅助孩子呼吸,同时进行心跳监护。经过治疗,小永硕心跳降至150/分,烦躁的情绪稍有缓解。到了下班点的李钦始终没有离开小永硕一步。经过沟通商讨,李钦和韩明英果断做出判断:为患儿施行喉部CT检查,判断喉部是否有异物。
儿科重症监护室的护士彭玉凤和王美娟一直抱着孩子对其进行安抚,待小永硕逐渐平稳,检查发现喉气管处有高密度影。至此,孩子憋喘原因找到了,异物卡喉!
情况紧急,孩子必须马上进行喉镜下异物取出治疗。李钦立即决定将患儿转入耳鼻喉科进行手术,并迅速通知手术室提前做好术前准备。
为争取抢救时间,彭玉凤和王美娟两名护士又抱起孩子飞奔手术室。她们到达之前,手术室里已做好术前准备,患儿成功进行全麻,李钦在医护团队的协助下顺利将异物取出,由于异物已卡在孩子喉部三天,周围纤维组织已发炎。
术后,孩子明显好转,不再憋喘和烦躁,转入病房进行雾化吸入及静脉输液抗炎消肿治疗后,顺利痊愈出院。而小永硕喉部的异物,竟是一片某口服液瓶口上扭下来的塑料片。由于孩子认知度不高,随手吃进嘴里的这个小塑料片被卡在声门及气管内,让婴儿呼吸困难,险些丧命。
健康临沂 齐鲁晚报·齐鲁壹点
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