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“原来我们得去市政服务中心为职工办理生育保险报销业务,来回需要花费一天的时间,今天我为单位三个职工办理业务,只需要半小时。”在济南市高新区政务服务中心,高新区一家公司的社保经办人正在为职工办理生育保险待遇报销。
记者从济南市医疗保障局获悉,济南推出生育保险业务“下沉”经办新举措。本月起,济南市医保中心(筹)业务经办大厅、历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、长清区、济阳区、高新区、南山管委会等10个医保经办机构均可受理生育保险业务。上述区域的生育保险参保人报销生育保险待遇时,不再受参保属地管理的限制,可就近选择经办机构办理相关手续。
缩短时间
办理16个职工生育保险仅需40分钟
济南三才人力资源管理咨询服务有限公司负责人事工作的宋晶今天来到高新区政务服务中心为单位16名职工办理生育保险待遇报销,时间仅用了40分钟。
“我们单位劳务派遣人员比较多,女职工也比较多,以前多的时候每年需要办理200余人,现在每年办理50到60人,集中到一个时间段拿着材料一起办,不仅节省了大量时间,还少跑腿,方便多了。”宋晶说。
据了解,受系统条件限制,多年来济南市市区内(包括:历下区、市中区、槐荫区、天桥区、历城区、长清区、济阳区、高新区、南山管委会)的参保职工,领取生育保险待遇手续都集中在市级业务经办大厅办理。
记者了解到,新成立的济南市医疗保障局,首批为民服务改革,就聚焦“生育”这一热点业务,在想尽办法解决经办窗口排队问题的基础上,充分考虑参保地和居住地属地不一致带来的差异化、个性化的业务经办需求,把集中办理的生育保险业务改为全城通办、就近能办,在让群众办得好、办得快的基础上,还能“想在哪办就在哪办”。一个“选择权”,让群众的服务体验上了一个新台阶。
前台受理即时结算
报销的钱可以打到任意银行卡
数据在网上跑,再次改变了为民服务模式。济南市医疗保障局推行的生育保险业务“全城通办、就近能办”,得益于系统的升级和经办流程标准化,采用了“前台多点受理、后台即时审核结算”的方式。
济南市医保中心(筹)生育保险服务组负责人徐立丽介绍,生育保险业务可由参保单位代办,也可由参保职工或家属自行办理。办事前,可登陆济南市社会保险事业中心网站查询所需材料。同时,生育保险随时都能办。
此外,办理生育保险也不再受参保属地限制。“比如参保人在济南历下区参保,但是家住在高新区,参保人就可以在高新区办理生育保险报销业务。”徐立丽说。
对于报销后的钱,徐立丽介绍,可以打到社保卡金融账户,但也可以打到任意银行卡。
济南市医保中心各级经办机构窗口受理报销材料后,通过高拍仪拍照上传至核心业务系统,市级经办后台进行电子档案的审核和存档,审核结算后,上传报销材料的窗口即时打印生育待遇结算单,交给办事群众,待遇则直接按期发放到参保人的社保卡金融区或本人提供的银行账号上。参保人就近办,数据归档和审批全部在网上“走”,让窗口不排队、群众少跑腿成为现实。
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生育保险待遇有哪些?
生育保险业务除了传统的定额生育医疗费和生育津贴及生育并发症医疗费报销外,还包括参保职工引(流)产医疗费、计划生育手术费报销和配偶无工作的男职工生育补助金报销等。
生育保险业务怎么办?
生育保险业务可由参保单位代办,也可由参保职工或家属自行办理。办事前,可登陆济南市社会保险事业中心网站查询所需材料。同时,生育保险业务无经办时限要求,可选择任意工作时间办理。
此外,济南市医保中心(筹)服务大厅周六周日正常办公,市民也可选择周末时间办理生育保险业务。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 韩晓婉 通讯员 夏天 徐立丽)
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