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□记者 李振 报道
本报济南讯 近日,记者从省结核病防治中心获悉,“构建无结核病和谐校园”(以下简称“无核校园”)校园结核病防控体系效果明显,全省学生结核病知晓率从2007年的49%提升至2018年的91%,登记报告率从9%降低到5.7%,在校园结核病防控领域,山东走在了全国前列。
校园结核病多发是我省结核病发病的一大特点。“居住生活环境相对封闭密集,学业压力大又缺乏锻炼,学生是结核病的易感人群,尤其是免疫力不佳的学生患结核病的风险更大。”省胸科医院、省结核病防治中心主任医师王仕昌介绍,调查显示,2007年我省学生对结核病的知晓率仅为49%,远远低于国家《规划》85%目标要求。对结核病防控知识了解不足,缺乏相关防控、保护常识也助长了结核病的流行。
控制好学校结核病就扼住了全省结核病流行的关键。我省于2007年提出构建“无核校园”理念,构筑由政府、社会、学校、结防机构等多方共同参与的校园结核病防控网络,将防控学校结核病的第一道防线在校园中筑牢扎紧。由卫生、教育两部门共同参与的跨部门会商机制于2016年正式建立,两部门负责领导及相关处室定期会商,联动协作破解校园结防工作中的新情况、新问题,使卫、教两股结防力量扭成一股绳。我省还创新成立山东防痨协会学校结核病防控专业委员会,进一步推动学校与结防机构的横向联合与辐射。
2018年,我省出台《关于进一步加强和规范学校结核病防控工作的通知》(以下简称《通知》),在推进全省校园结核病防控工作中发挥了重要作用。学生出现结核病后学校该怎么做?《通知》将应对措施逐条明确,让校园结核病防控有章可循,让结核病处置管理更加制度化、规范化。针对以往一些学校对结防工作不重视、不会做等问题,《通知》明确了学校在校园结核病防控工作中的主体责任,并逐一列出学校在结防工作中需承担的新生体检、宣传教育、环境卫生保障等12条具体职责,让学校结防工作实施可操作、能追溯。对结防机构,《通知》要求每年要走进学校进行工作/技术督导,对学校相关领导、班主任、辅导员、校医等实现100%专业培训,将前沿结防知识及时导流进校园。许多学校负责人在参加培训后,结防理念有了更新和扭转。
我省结核病防控形势显著好转。截至2018年底,全省结核病登记报告率降低到5.7%,学生结核病患者数量明显下降,全省结核病呈现低发病、低流行趋势,使更多学生远离结核病威胁。
下一步,随着校园结核病防控的深入推进,还需动员学校及主管部门深度参与。“在调查中发现,出现聚集性疫情多发生在学校的一楼以及通风不畅的教室、宿舍。”王仕昌告诉记者。保持空气流通是预防结核病最好的措施,但一些校舍地势低洼,空气流动性差；有的窗户设置过少、过小,甚至一面墙都没有窗户,严重地影响了空气流通效果,成为结核病流行的“帮凶”。专家建议,未来在校址选择、校舍设计、建设方面都需将学生健康纳入考量因素,努力营造有利于结核病防控的校舍环境。
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