接受爸爸的捐肝后，浩浩如今已恢复健康。 通讯员张盈 摄

　　血型再不一致，也阻挡不了血浓于水的亲情——不久前，济南市民尚福法为他只有半岁的儿子浩浩(化名)捐出了自己四分之一的肝脏，让患有先天性胆道闭锁的浩浩人生得以继续前行。而这，也是山东省首例跨血型小儿亲体肝移植手术。

　　新生儿黄疸高一查竟是胆道闭锁

　　24日，在千佛山医院肝胆外科病房，浩浩在妈妈的怀抱中，母子时而相视而笑，尚福法在旁边看着，感觉温暖极了。如今，浩浩已看不出和正常孩子有明显差异，肉乎乎的小胳膊小腿，虎头虎脑的，十分可爱。

　　这都得益于1月10日的那场换肝手术，那场手术中尚福法把自己240克肝脏给了儿子。“孩子刚一出生就被查出患有先天性胆道闭锁，这半年来痛苦是他人生的代名词，还没享受这个世界的快乐和美好，所以我下决心要改变儿子的命运，为他做肝移植手术，无论如何要把孩子治好。”谈到那场手术，尚福法至今觉得非常值得。

　　浩浩出生在2018年7月，是尚福法的第二个儿子。浩浩出生后不久出现了黄疸，但当时家人以为只是普通的新生儿黄疸，并没有在意。直到一个半月后想去接种疫苗，因为浩浩肤色还有些黄，社区卫生服务中心的工作人员给他测了一个黄疸值，发现明显偏高，建议到医院去检查。

　　结果，到了医院，浩浩就被留下了。“医生说胆红素高，做了一些检查，怀疑是先天性胆道闭锁。”尚福法说，听到这个结果，他和妻子很难过，后来听说山东省千佛山医院2018年8月份做过小儿的肝脏移植手术，便带着孩子过来咨询。考虑到孩子当时还太小，医生建议先做葛西手术。2018年9月，两个多月大的浩浩第一次躺上了手术台。

　　给孩子捐肝的机会是爸爸“抢”来的

　　省千佛山医院肝胆外一科副主任医师李自强介绍，对于先天性胆道闭锁来说，手术治疗是唯一的有效治疗手段。葛西手术的目的是恢复正常胆流，达到长期存活的目的。但即便做了葛西手术，仍有三分之二的患儿最终还是需要进行肝移植来救命。

　　只是，浩浩并不是那幸运的三分之一。手术后的定期复查，浩浩的胆红素值一直偏高，肚子日渐变大。肝移植，终于还是摆在了尚福法一家面前。“其实，当初做葛西手术时，我们就做好了肝移植的准备。”尚福法说，浩浩确诊这个病后，他加了一些患儿家长交流群，对这个病其实也有了充足的思想准备。当这一天真的到来，他只有一个坚定的念头，给儿子捐肝。

　　尚福法说，浩浩妈妈有肝炎，不适合捐献，通过前期了解，肝移植手术已经非常成熟，所以他们并没有太担心，反而比较坦然地等待手术。

　　但对于尚福法的这个决定，他的父母却表示了担忧。他们匆匆赶来想为孙子捐肝，因为他们觉得尚福法是家里的顶梁柱，手术后可能也会倒下，一家人就完了。确实，在浩浩出生前，尚福法从事工程设计的工作。大儿子今年4岁半，而老人年事已高，所以打从浩浩出生后，尚福法就在家照顾妻儿，偶尔接点私活儿糊口。

　　面对父母的提议，尚福法坚持用自己的肝脏。好在尚福法的肝脏状况比较好，在确定进行肝脏移植手术后，尚福法还戒了烟，为手术做着准备。

　　1岁以内血型抗体未充分形成让手术成功有了保证

　　手术定在2019年1月10日，由省千佛山医院肝胆外一科主任滕木俭、副主任医师李自强带领肝脏移植团队进行。因为其家庭情况比较困难，北京天使妈妈慈善基金会、山东省扶贫开发基金会·天使健康专项基金共同提供了救助。

　　李自强透露，父子二人的血型不一致，父亲是B型血，而孩子是A型血，血型不一致，甚至不符合输血原则。一般情况下，血型不符，移植术后发生急性排斥反应、出血、胆道并发症的几率非常高。好在浩浩只有6个月大，而小儿在1岁以内血型抗体尚未充分形成，让手术的成功有了一定保证。1岁以上儿童及成人，在周密的术前准备和围手术期监护并使用特殊的药物情况下，也可以做跨血型肝移植手术，但排异发生几率要比同血型的几率要大得多，要非常慎重，只有在不得已而为之的情况下才会去做。我省曾做过一例跨血型的成人肝移植，此例是我省首例跨血型小儿亲体肝移植。

　　手术前，手术团队不仅联合医院的相关科室进行了充分的准备，还与国内专业内的权威专家、团队进行了联系，以保万无一失。手术当天，尚福法先被推进了手术室，“进手术室前，还是深情望了儿子一眼的，毕竟是个大手术，有种生死离别的感觉。”尚福法笑言。

　　“从技术角度来看，儿童肝移植的难度集中在血管吻合，小儿血管细，吻合难度略高，移植时血管吻合必须在电子显微镜下进行。”李自强说，尚福法的肝脏切除手术相对轻松，切下了其240g、相当于原四分之一的肝脏。而浩浩的手术用了七八个小时。术后，还要抗凝，预防血栓的形成。

　　手术后的浩浩，被送进了重症监护室。尚福法一直想去探视，但医生不许。直到手术后的第七天，浩浩从重症监护室转到了病房，尚福法才亲眼见到了心心念念的孩子。

　　孩子能健康快乐长大是父亲最大的心愿

　　滕木俭告诉记者，先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，并可导致淤胆性肝硬化、最终会发生肝功能衰竭的一种疾病。这是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一。手术是先天性胆道闭锁患儿治愈的唯一方式。其中一种是葛西手术，也就是医生寻找患儿仍可能残存的微小胆管，与肠子吻合;还有一种就是肝移植。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期唯一有效的治疗手段。

　　临床来看，大多数先天性胆道闭锁患儿都是因为黄疸长期不退就诊时被发现的，我省发病率大概在1/10000左右。他提醒，如果发现小儿长期黄疸不退，要考虑到先天性胆道闭锁的可能，以免错过最佳治疗时机。

　　“每当看到他笑，都觉得这个事还是蛮值得的，生活会慢慢好起来的。”尚福法说，不过，给了浩浩第二次生命，但他并不打算以后把这件事告诉孩子，他不想让浩浩有心理负担，只愿浩浩和他哥哥能够快乐平安地一同长大，这是一个父亲对孩子最大的心愿。