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青岛日报/青岛观/青报网讯 近日,一名误吞针头的市民在市中心医院经过内镜下手术后转危为安。
当天下午已经16:00点多, 36岁的张先生在家误吞3厘米长的针头后紧急来到市中心医院急诊就诊。
胸闷憋气、胸痛难忍,心率高达120次每分。来院后,张先生的不适反应越来越大,急诊医生马上安排为张先生做了颈部CT,结果发现食管上段可见高密度影,针头已经刺穿了食管壁,更令人揪心的是,针头就靠在了颈总动脉壁上。“尖锐的针头靠着他的颈动脉,如果进一步移位刺穿血管,后果将不堪设想。”看到检查结果后,消化内镜中心贺延新主任和刘军主任暗暗为张先生捏了一把汗。
情况紧急,针必须马上取出。17:00,张先生被送进手术室麻醉,胸外科、血管外科专家也在手术室准备好了血管支架等,以应对术中针头一旦刺穿动脉,两个科室将联合进行紧急补救。
手术中,贺延新小心翼翼地将胃镜送入张先生口腔,到达食管入口处发现了“始作俑者”针头。由于食管入口狭窄,胃镜操作空间狭小,视野受限,为了避免针头进一步深入扎破颈动脉血管,贺延新在找到针头根部后,当机立断用异物钳夹住,然后将针头沿着针插入方向缓慢拔出,此时,在场的所有医务人员才把提着的心放下了。
▲图为手术取出的针头。
整个手术持续了15分钟,取出的针足有3厘米长。术后,张先生的胸闷胸痛症状立马消失了,在医院又观察了一天后康复出院。
“门诊上接诊过误吞异物的病例很多,多因饮食时注意力不集中,未经仔细咀嚼而匆忙进食所致,如鱼刺、枣核、骨片或脱落的假牙等。”贺延新说。他提醒,如果误吞异物,应立即禁食禁饮,不管当时有无症状都应及时就诊,通过影像检查确定异物部位、大小、形状、数量,尽早干预,防止在体内贻误,造成更大伤害,甚至危及性命。
(记者 赵波 通讯员 马华)
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