大众网济南10月23日讯 今天，20岁的“山东第一胖”王浩楠和24岁的“山东第二胖”张行波齐聚山东大学齐鲁医院。三个月前重达668斤的王浩楠，在齐鲁医院接受了袖状胃切除术后，目前体重已降至475斤，今天他来到医院复查。做完同样手术的张行波，今天是术后第六天，最高体重曾达到520斤的他，术前一个月通过脱水利尿减重30斤，目前体重已降到了480斤。在医院病房，王浩楠跟张行波一见面就聊起了各自的减肥史，笑着说“看谁瘦的比较厉害”。

　　三个月的时间，一米81的莱芜小伙王浩楠从668斤降到了475斤，今天上午为王浩楠做了两项检查，肺功能和腹部彩超，减重近200斤后，王浩楠的肺功能从中度混合性通气功能障碍变成了轻度阻塞性通气功能障碍，脂肪肝从原来极重度脂肪肝变成了现在的轻度脂肪肝，效果非常好。今天还是枣庄小伙张行波术后第六天，一个多月的时间里，一米72的张行波从520斤降到了480斤。

　　张行波说，大约一年前，自己买了个电子秤，称了一下是380斤，觉得无所谓、能接受。过了一段时间在电子秤上已经称不出体重了，而他买的电子秤最高标准是440斤，“我就害怕了……”。之所以下定决心手术，他说源于两个多月之前的一次高烧，医生说自己的肥胖不治疗可能会有生命危险。

　　齐鲁医院普外科主治医师刘少壮说，肥胖的原因非常多，先天性的遗传因素、饮食、运动和睡眠结构紊乱等都是致胖因素。他说，为王浩楠和张行波所做的袖状胃切除术是目前国际开展最广泛的减肥代谢手术，袖状胃切除术俗称缩胃术，主要通过减少饮食量、调整激素分泌来减肥。

　　刘少壮说，手术减肥降糖的原理是通过手术调整了胃肠道的功能、内分泌的功能、免疫功能，通俗来说就是调整了紊乱的内分泌状态。袖状胃切除术后最重要的是注意饮食，还有保持运动以及定期复查，复查是要监测手术效果和并发症发生的情况。他期待王浩楠能减到三百斤，张行波能降到两百六七十斤。

　　袖状胃切除术术后是否对身体有不良影响，长远来看会不会增加胃病、胃癌的风险？刘少壮说，肥胖主要由胃肠道内分泌功能紊乱引起，从病因治疗上，袖状胃切除很有必要，如果不做手术，肥胖的并发症会很多，胃炎、肠炎、肠道息肉和胃肿瘤等病的发病率会高于正常人，这是有数据支持的。此外，术后胃部发生病变的可能性会变小，目前也没有明确的证据可以证明袖状胃切除手术会增加胃的病变几率。

　　对于众多女性关心的减肥问题，刘少壮提醒，建议超重和一度肥胖患者调整饮食结构，多吃高蛋白、高纤维、低热量、低脂、低糖或无糖的食物，还要注意规律饮食，三餐的量和时间都要规律，尤其要注意早餐，不吃早餐可能出现胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石等情况，此外要增加锻炼。对于二度肥胖也就是体重指数大于32.5的肥胖症患者，尤其是患有糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等并发症的患者，可以采取袖状胃切除术等减肥代谢手术治疗。刘少壮解释说，所谓体重指数，就是用体重公斤数除以两次身高，以张行波为例，他的体重指数是260kg/1.72m/1.72m，约等于88。（大众网—山东24小时客户端记者 吴军林 张海振）