平原县王打卦乡张庄村村民许尚志,去年4月因急性心肌梗塞搭了两个支架,整个治疗费用8.1万多元。“新农合报了4万元,没寻思还能再报一次。”他说,“亏了二次报销又报了2.2万元,要不现在外边还欠着债呢!”
许尚志口中的“二次报销”,是我省2013年开始实行的新农合大病保险。一年来,大病保险大大减轻了参合农民的医疗支出负担,与新农合一起构成“双保险”,让不少患者家庭与“想治不敢治”的历史告别。
商业保险机构
补齐新农合缺角
我省新农合大病保险目前的模式是从新农合基金中人均筹资15元,向商业保险机构购买大病保险,对20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿73%,8000元以内(含8000元)补偿17%。“这意味着参合农民免费多获得了一重保障。”人保财险临沂市分公司总经理李连亮表示。
临沂市兰山区南坊办事处曲沂社区七德村李振方,去年2月确诊肺癌。然而,妻子没有固定工作,前年出车祸腰还落下毛病。大女儿尚未就业,小女儿还在上初中。高昂的医疗费用是横亘在李振方面前的一座大山。“如果不是大病保险给报了这么多,我宁可放弃治疗也绝不会落外债,给妻女留负担。”这个40多岁的沂蒙汉子说。2013年,他的医疗支出总共花费17.76万元,新农合报销6.3万元,人保财险公司补偿5.74万元。