德州打赢深化医改攻坚战 基本药物制度全覆盖

　　近日，记者从山东省德州市发改委获悉，今年是三年医改工作的攻坚之年，在市委、市政府的正确领导下，经过全市各级各有关部门的共同努力，德州市深化医改工作进展顺利，圆满完成了各项任务，进一步完善了卫生保健体系建设，为实现幸福德州的新追求发挥了重要的推进作用。

　　国家基本药物制度实现全覆盖。全市13个县市区政府办基层医疗卫生机构在省政府规定时间内全面实施国家基本药物制度，同时在全省率先将一体化管理的村卫生室纳入国家基本药物制度实施范围，实现药品零差价销售全覆盖。同时，各县市区均已经建立长效、完善的多渠道财政补偿。截至目前，县级财政今年已拨付补助经费4186万元；落实村实施基本药物制度和综合改革中央以奖代补等医改专项资金5612万元；各县市区已将国家基本药物纳入城镇基本医疗保险药品报销目录和新农合报销范围，新农合报销比例提高10%。基本药物制度实施以来，呈现出“三升三降”的良好态势，即基层医疗卫生机构门诊人次、住院人次、非药品收入均增长10%至20%，药品价格、次均门诊费用、次均住院费用均下降超20%。

　　基层医疗卫生机构综合改革全面完成。截至目前，所有政府办基层医疗卫生机构已经完成了综合改革，核定编制7693个，按时完成了146名乡镇卫生院院长（社区卫生服务中心主任）的选聘和5995名医护人员的竞争上岗、全员聘任工作。同时，落聘人员得到了妥善安置。全市基层医疗卫生机构初步建立起公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制等新的体制机制。

　　基层医疗卫生服务体系建设不断加强。新建和改扩建县级医院10所、中心卫生院11所，社区卫生服务机构和标准化村卫生室39所，同时加强了全科医生培训基地和精神卫生中心建设。适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物和综合管理等基层医疗卫生机构综合信息系统项目已经展开前期工作。

　　其它各项医改重点工作继续推进。一是基本医疗保障水平逐步提高。全市城镇医保参保 131.7万人，参保率接近100%；新农合参合430.79万人，参合率99.8%，均实现了门诊统筹，补偿封顶线达到10万元。前三季度报销补偿5.89亿元，受益人口547.01万人次，政策范围内住院费用支付比例73%。二是基本公共卫生服务全面实施，人均基本公共卫生服务经费从每年15元提高到25元。全市有41.2万名高血压和糖尿病患者得到了规范化的慢性病管理，城市居民健康档案建档率96.16%、农村居民健康档案建档率68.54%，6项重大公共卫生服务项目继续稳步推进。（杨德林 杜兴堃）