家庭医生将首入烟台百姓生活,多地试点“医药分家”
2012-02-27 12:53:00 作者:仪明刚 孔雨童 侯文强 来源:齐鲁晚报
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关键词:
全额补偿 疾病 乡镇
[提要]
在2012年,烟台将为全市6-8岁儿童开启口腔疾病免费干预项目;在社区,每个社区医院、乡镇卫生院都将配备全科医生,市民还将首次拥有自己的家庭医生;新农合方面,住院报销最高提至12万元。
26日,2012年全市卫生工作会议召开。在2012年,烟台将为全市6-8岁儿童开启口腔疾病免费干预项目;在社区,每个社区医院、乡镇卫生院都将配备全科医生,市民还将首次拥有自己的家庭医生;新农合方面,住院报销最高提至12万元,乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂纳入“全额补偿”范围,可免费治疗的疾病增加到5大类。
新农合最高报销12万
根据相关文件,在新农合方面2012年要根据人均筹资300元以上的标准,科学调整补偿方案,门诊报销比例统一为35%,乡镇、县和市级定点医疗机构报销比例分别不低于80%、60%和45%;看病时,使用基本药物和中医药适宜技术,在原报销比例的基础上再提高10%,住院补偿封顶线提高到12万元。
县及县以上定点医疗机构开展分段报销补偿,确保政策范围内住院报销比例达到75%。
新增三类“免费治”疾病
2012年将积极探索建立重大疾病保障制度,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等20类疾病纳入重大疾病保障,加强新农合和农村医疗救助制度的衔接,确保实际补偿比例不低于75%。在巩固完善儿童先天性心脏病和儿童白血病“全额补偿”的基础上,再将乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂纳入“全额补偿”范围。这样,可获免费治疗的病种增加到5大类。
今年,全市还将大力推进支付方式改革,积极推行单病种付费、总额预付费、按人次付费等住院支付方式改革,对已明确临床路径的病种实施按病种付费,积极开展按床日付费改革试点。
市民可有自己的家庭医生
加强全科医生队伍建设,年内每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生;将建立全科医生团队和家庭医生式服务模式,提高基层医疗卫生服务水平。
此外,要全面开展住院医师规范化培训,完成6150名乡村医生在岗培训任务,鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育,促进乡村医生向执业(助理)医师转化。
蓬莱、龙口两家医院开始“医药分开”
据介绍今年我省确定30个县级公立医院开展综合改革试点,明年县级公立医院改革将全部实施。
蓬莱市人民医院、龙口市人民医院作为全省县级公立医院综合改革试点单位,将以实施医药分开、破除“以药补医”为突破口,全面实施基本药物制度,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等方面综合改革。
二级以上公立医院健全完善人事和收入分配制度,全面推行临床路径、预约诊疗、优质护理服务等内部运行机制改革措施。
全市将加快建立区域医疗中心、专科医院、基层医疗卫生机构分工协作的医疗服务体系。实现初诊在社区、按需进医院、全专结合、双向转诊。
李润杰
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