“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目现场

滨州医学院烟台附属医院肿瘤一科主任、肿瘤学教研室主任、主任医师陈旭芳教授

　　大众网烟台10月11日讯 （记者 曹平） 山东省胶东半岛地区属胃癌高发地区，近日，滨州医学院烟台附属医院肿瘤一科主任、肿瘤学教研室主任、主任医师陈旭芳教授做客“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目，就胃癌防治进行讲解。

　　中国是胃癌发病率最高的国家之一，以40～60岁多见，男性多于女性，农村多于城市。胶东半岛地区属于胃癌高发地区，胃癌发病率居各种恶性肿瘤首位，死亡率居第二位。我国胃癌早诊率低，仅占10%。大约有40%的胃癌病人在确诊时已失去手术治愈机会。胃癌根治手术后复发转移率高达40%～60%。所有胃癌患者总的5年生存率为31%。

　　进餐时吸烟易诱发胃癌

　　“吸烟，尤其是进餐时吸烟，患胃癌几率是不吸烟者的3倍。胃癌风险随吸烟数量和时间增加而增加。饮酒，酒精易损伤胃粘膜，与饮酒的种类、数量及时间有关。高盐饮食可损伤胃粘膜、增加致癌物的易感性，每日摄入盐≥10g胃癌发生率明显增加。吃腌熏煎烤炸食品，不吃早餐、饮食不规律、暴饮暴食、进食快、喜烫食等都会增加胃癌发生率。”访谈中，陈旭芳教授介绍，易诱发胃癌的高危因素包括不良生活方式、幽门螺杆菌感染、慢性胃病病史及遗传因素。

　　其中，幽门螺杆菌感染是胃癌的最重要的危险因素，可使胃癌发生风险增加2倍，根除Hp感染是降低胃癌发生率最有效的方法。同时，慢性胃病，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、疣状胃炎、肠上皮化生等也会诱发胃癌。

　　餐后饱涨腹泻或患胃癌

　　“早期胃癌一般无明显不适症状，中晚期胃癌会出现上腹痛、胃部不适、餐后饱涨、食欲减退、乏力、消瘦，甚至恶心、呕吐、呕血或黑便、腹泻、发热等。”陈旭芳教授建议，有上述症状可通过内镜检查、组织病理学诊断、影像学检查及实验室检查进行检查。

　　对于市民关心的如何预防胃癌，陈旭芳教授表示，胃癌预防主要在于保持健康的生活习惯。多吃新鲜蔬菜和瓜果，增加维生素C的摄入量，适宜高蛋白饮食，鱼、蛋、奶、豆制品，按时进餐；不暴饮暴食，不食过硬、过糙、过烫食物，提倡低盐饮食，少吃或不吃熏制、腌制和泡制的食物，避免吃富含硝酸盐的食物，不吃霉变食物、不吸烟，少饮烈性酒；情绪开朗、乐观，不生闷气；根除幽门螺杆菌对胃癌有预防作用，可降低胃癌发生率。

　　其次，高危人群应及时筛查，早发现，早治疗，如年龄40岁以上出现胃部不适、疼痛或食欲减退者，不限男女；胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染人群；既往患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、恶性贫血；胃癌患者的一级亲属；存在吸烟、重度饮酒、高盐饮食、吃腌制食品等胃癌其他高危因素人群。

　　针对胃癌治疗，陈旭芳教授介绍，目前的治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗及恒温腹腔热灌注化疗。一旦发现患有胃癌，应及时到正规医疗机构进行治疗。