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十二月份济南市进入寒冷的冬季,这一季节由于冷空气强,气温偏低,人们主要集中在室内活动,易造成通风不畅,空气质量下降,呼吸道疾病仍是市民易感的主要疾病。为此,济南市疾控提醒,12月应注意预防和控制以下疾病:
1、流行性感冒:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要传染源为患者和病毒携带者,流感潜伏期短,一般为1-2天。在发病前的最初三天,传染性最强。病毒随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播,主要表现:起病急骤、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛,全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。本病常呈自限性,病程一般3-4天。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者可并发肺炎,预后较差。
2、普通性感冒:又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。主要表现:咽喉痛、鼻塞和流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、轻度发热、头痛和咽痛,很少出现发高热和全身酸痛的症状,发病周期短。受凉、过度疲劳等为诱发因素。
流感和普通感冒的防治要注意:随温度变化选择衣物,增加户外活动,增强体质,提高抵抗力;让幼儿多饮水、多吃水果,适当补充维生素C;注意通风,居家和教室每天开窗通风半小时到一个小时;尽量避免幼儿出入公共场所,同时注意幼儿个人卫生,要勤洗手。
3、水痘:水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。以发热和成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹痂疹为特征,传染性强,主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触传染。冬季为好发季节,感染对象主要为幼托、学龄前与学龄期儿童。预防:除注意空气流通外,重点在于管理传染源,隔离患者后全部疹退为止。
4、流行性腮腺炎:腮腺炎是被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具,病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖,患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腺肿大或者两侧腮腺同时肿大而变形,局部疼痛,开口和咀嚼时疼痛明显,食酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近的颌下腺,台下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右,以后可逐日减退。全部病程约7-12日,可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。病例主要发生在1-15岁,尤其5-9岁的儿童;成人患者中男性较多。预防:及时隔离患者至消肿为止。服用中药抗病毒冲剂预防,流行季节注射“麻腮风”疫苗提高免疫力。
秋冬季预防传染病的总的来说要注意以下几方面:
1、加强身体锻炼,增强体质,提高身体免疫力;
2、加强卫生宣传教育,引导幼儿养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识;
3、居家、教室注意经常开窗通风,保持空气流通;
4、幼儿园开展晨检制度,以便及早发现病人,及早采取措施;
5、适当的采取预防性服药措施;
6、尽量不到卫生条件差,没有消毒设施的小餐馆用餐;
7、针对性的开展预防接种。
另外,目前仍有一些老式结构住房采取燃煤取暖,冬季为了保暖效果良好,很多居民家中都是门窗紧闭。另外近年随着农牧业的发展,塑料大棚、养鸡厂等均用煤炉取暖,出现反常的低气压和低风速天气,易造成通风不畅,引起住户一氧化碳中毒。提醒市民注意预防。
一氧化碳中毒原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏等。一氧化碳中毒的发生多系冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不充分而发生。临床表现清度中毒为剧烈的头痛、头晕、失眠、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、视物模糊、耳聋、耳鸣、轻度意识障碍,心动过速。中度中毒除上述症状外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离。症状继续加重,可出现嗜睡、意识障碍表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复,无明显并发症和后遗症者。重度中毒为意识障碍程度达深昏迷。
市民在预防上应注意合理通风,每天开窗换气不少于两次。对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟,定期做清理工作。居民烧火炕一定要等到煤炭完全燃尽之后再入睡,同时要保持炉灶和火炕的通风,睡觉前一定要检查火炉是否封好。另外煤气总阀门一定要关好。有条件的,应安装煤气报警器,插好电源,注意安全。
齐鲁晚报记者 王小蒙 通讯员 吕晓萌
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