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随着二孩政策的全面放开，生育需求增加，高龄高危孕产妇比例也随之增加，各大医院产科门诊均在超负荷运转。为缓解大医院产科压力，提升孕产妇就诊体验，同时加强对高危孕产妇的系统管理，2017年，山东省和济南市先后出台了一系列政策。32岁的张女士怀上二宝已经接近8个月，和五年前生育大宝时相比，如今就医更加便利。
建册享免费体检，对孕产妇风险分级
为了产检的需要，多数孕妇在怀孕12周时都要建册（妇幼保健手册），而准妈妈们往往扎堆在大医院建册，一边是大医院产科爆满，一边却是大量基层医疗机构资源闲置。和生育大宝时不同，32岁的张女士成功怀上二宝后才发现，现在到离家最近的社区卫生服务中心即可建册，方便快捷。
根据济南市卫计委的规定，自2017年5月1日开始，全市统一使用新版《母子健康手册》，怀孕13周之前需要建册的孕妇，可以就近选择乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构建册，各家医院不再为孕产妇建册。在社区卫生服务中心建册时，张女士还享受了一次免费体检。
按照规定，基层医疗结构在为孕妇建册时就必须开始开展高危妊娠风险评估，济南市卫计委专门为此出台了孕产妇的分级管理办法。为了保障高危孕产妇的安全，济南市目前已确定济南市妇幼保健院和济南市中心医院，作为市级急危重症孕产妇救治定点医院，济南市儿童医院为市级急危重症新生儿救治定点医院。
济南20198名孕妇完成免费产前筛查
与此同时，山东省卫计委统一要求，自2017年5月1日起，在全省范围内实施唐氏综合征、爱德华氏综合征和开放性神经管缺陷三项免费产前筛查项目，以降低新生儿出生缺陷。目前济南市共有40家筛查机构，根据初步统计，截至2017年底，济南市共有20198位孕妇从中受益，张女士就是其中一员。
传统唐筛具有假阳性率较高的缺点，如果经济条件允许，孕妇还可以在各大医院自费选择无创DNA产前检测。
在孕期检查中，胎心监护也是不可缺少的项目。“我当初生大宝的时候，因为嫌麻烦，产检只做过一次，胎心没监护过，结果孩子先天性心脏病。”张女士表示，这次怀孕丝毫不敢松懈。
幸运的是，从2017年11月份开始，济南市妇幼保健院推出了远程胎心监护项目。现在张女士通过一台远程胎心监护仪，随时都可以监测胎儿心跳。
济南市妇幼保健院院长张运利表示，2018年该院将以推进“济南妇幼联盟”体系建设为重点工作，开辟双向转诊绿色通道，探索不同层级不同病种的分级诊疗合作新模式。
在新的一年里，一些针对发病率高、严重危害妇女儿童健康的相关疾病的筛查与救治项目，将作为公共产品向广大妇女儿童群体免费提供。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽 通讯员 韦玮）
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