不少家长都知道，幼儿边玩耍边吃饭会有危险，可仍有些不少人抱着侥幸心理。近日，济南市立三院接诊到一位两岁的幼儿，就是在吃饭时拿着筷子跑着玩的时候不小心摔了一跤，筷子瞬间变成伤人利器，直接插进了孩子鼻腔里，差点戳进大脑。

　　吃饭时拿着筷子玩耍，筷子直插鼻腔

　　12月21日上午10点，济南市第三人民医院耳鼻喉门诊来了一名神色焦急的母亲，怀中的孩子大声啼哭，一根折断的竹筷插在孩子的鼻腔内。患儿小昭（化名）是一名男童，今年才2岁。

　　只见筷子余下一截露在外面，小昭闭着眼睛大哭不止，鼻腔还在不停流血，场面触目惊心。值班医生接诊后立即开通绿色通道，第一时间将小昭送入CT室检查。

　　因为孩子年龄比较小，再加上伤口疼痛，小昭哭闹烦躁，不配合检查。在三个大人的约束下，才完成检查。CT二维重建后清晰显示：筷子直达颅底骨质，再深入一点就直直戳进了大脑。

　　“在鼻腔和大脑之间有个起到保护作用的组织叫颅底骨质，这层组织比较薄，万幸的是筷子没有戳破进入颅内及眼眶内。”济南市立三院耳鼻咽喉科主治医师于甲瑞说，患儿鼻中隔、中鼻甲前端粘膜撕裂明显，但患儿十分幸运，倘若筷子再深入一点，就会进入颅内，造成更大的损伤。

　　据家长述说，吃饭时小昭手拿筷子玩耍，不慎摔跤，折断的筷子正插进鼻腔，孩子顿时大哭。家长用手一摸，筷子卡得很紧，不敢耽搁，也没擅自处置，赶紧赶到医院。

　　异物插入面部，不要贸然拔除

　　考虑异物未经过大血管，于甲瑞在门诊为其实施了鼻内镜下异物取出术。异物被顺利取出，经过鼻内镜下检查、止血，并排除异物残留后，手术顺利完成。

　　于甲瑞介绍，孩子取出异物后，虽出血较快，但经压迫、填塞后，出血逐渐停止，也没有脑脊液鼻漏发生，目前孩子恢复良好，正在给与预防感染等后续治疗。

　　在此于甲瑞特别提醒家长，一旦发生棍子、筷子等插入面部的情况，千万不要贸然拔除，应尽快赶到医院处理，万一伤及大血管，强行拔出可能会造成脑出血而危及生命。

　　其实在耳鼻喉科，像这种异物进入幼儿体内的并不少见。此前于甲瑞还接诊到一位患儿筷子插进了嗓子眼，另一位患儿则被钢筋戳穿鼻腔，差点伤到眼睛。而他们大都年龄在两三岁左右，正是刚学会自己吃饭的年龄，发生意外时大都在边玩边吃。

　　“要让孩子养成良好习惯，吃饭时，切忌让孩子手拿或口含筷子等餐具玩耍或者跑来跑去，以免发生意外。”因此，刚学会吃饭或刚上幼儿园的小朋友家长，要特别注意生活中常见的锐器：如牙签、竹签、簪子、剪刀、圆珠笔等等，这些都是潜藏在孩子身边的“夺命杀手”！“杀伤力”不可忽视！

　　齐鲁晚报记者 王小蒙 通讯员 康伟