青岛日报/青岛观/青报网讯 11月18日，青大附院心内科崂山病区于海初团队在山东省首次成功经导管准分子激光冠脉内斑块消蚀术（ELCA）治疗两例复杂冠心病。这两例手术的成功也标志着山东省冠脉介入治疗开启了应用准分子激光冠脉内斑块消蚀术（ELCA）治疗复杂冠心病的先河。

　　年轻工程师患罕见病拒绝搭桥手术

　　两位患者分别是36岁的青年男性及68岁的老年女性，均为严重钙化、支架内严重狭窄的复杂冠心病患者，在辗转北京、上海多家医疗中心后，均被告知需心外科开胸搭桥手术治疗。

　　36岁的患者闫某某患有少见的冠脉多发瘤样扩张。为查明冠脉瘤样扩张原因，患者前往多家医院就诊，北京某著名医院建议进行心脏搭桥术。可是，冠脉搭桥手术后，桥血管10年的闭塞率高达40%。二次搭桥死亡率极高。患者是工程师，坚信医学的快速发展，将来可能出现治疗其疾病的新方法，依然选择了拒绝搭桥，一直服药保守治疗。

　　然而，已经得过一次心肌梗死的他，平素仍时刻担心再发心肌梗死和猝死的风险，每月及时到青大附院找于海初就诊复查，接受规范的药物治疗。

　　新技术无需支架术后当天即可进食

　　患者的信任让于海初有了一个心结，一直都在思考如何治疗这位年轻工程师疾病的新方法。今年10月在北京召开的长城国际心脏病大会上，全程观摩准分子激光冠脉内斑块消蚀手术治疗严重钙化、狭窄的冠心病患者的直播后，于海初找到了治疗此类患者的方法。

　　经过精心细致的研究，于海初决定为患者采取微创手术，即不开胸不用全麻的经导管准分子激光冠脉内斑块消蚀术。由于是省内尚未开展的新技术，经上报医院后，王新生理事长亲自做了批示，闫博民副院长多次协调并现场全程跟踪、密切关注，各相关部门密切配合。

　　11月18日，手术团队为闫先生进行了手术，通过股动脉穿刺将介入导管送至闫先生的冠脉口，在导丝通过狭窄病变后，将消融导管送至病变处，经过20次的激光反复消蚀后，再用球囊高压力反复扩张，达到了极好的治疗效果，无需再植入支架。术后当天，闫先生可以自由活动和进食，无任何不适症状。（记者 赵波）