初审编辑:魏鹏
责任编辑:石慧
这几天网上热转的一些帖子内容可能会让肉食爱好者“欢欣鼓舞”,比如“多吃好的脂肪多吃油可能让人活得更长”,“多吃主食死得快”,“减少黄油奶酪肉类会引起死亡风险增加”……而且这些帖子往往还自带潜台词:这些结论可是来自于《柳叶刀》(英国知名医学杂志),不是我胡说啊。不少看过相关帖子的人以为总算为大吃大喝找到了理论依据,甚至还有人扬言:这下总是提倡低脂健康饮食的营养专家们被打脸了。仅凭几个帖子就下这样的结论似乎为时过早,还是搞清楚《柳叶刀》到底说了什么,再来判断谁才是真正被打脸的那个人吧。
《柳叶刀》这样说
既然热帖的结论来自于 《柳叶刀》,那么我们有必要先搞清楚《柳叶刀》原文具体说了什么。
记者查阅到的资料是,近期 《柳叶刀》刊登的该项研究叫“The ProspectiveUrban Rural Epidemiology”,缩写为PURE,研究将五大洲的18个国家的35—70岁之间的135335人作为调查对象,主要调查这些人的饮食习惯,调查跟踪时间平均7.4年。
研究根据膳食中的脂肪供能比从低到高将调查对象分成5个组,结果发现,脂肪供能比最低的组,总死亡率、非心脑血管疾病死亡率、脑卒中的风险都是最高的。脂肪供能比在24%—35%之间时,风险相对比较低。研究也根据碳水化合物供能比的不同将调查对象分了几个组,结果发现碳水化合物摄入最多、供能比达到77.2%的小组死亡率最高。
于是,就得出了“高碳水化合物摄入与总死亡率的风险增加相关”、“总脂肪、个别种类的脂肪酸摄入与总死亡率降低有关”、“饱和脂肪酸摄入与脑卒中负相关”等结论。
对于国人来说,碳水化合物主要是指主食,而脂肪则主要来源于肉类,所以就有人根据《柳叶刀》的研究写出了“多吃主食死得快”、“应该少吃主食多吃肉”等内容的“科普”帖子。
被断章取义的研究
青大附院营养科韩磊主任也一直在关注该项研究,并且对由《柳叶刀》研究衍生出的那些推崇高油脂、低碳水化合物饮食的帖子感到很无语。她告诉记者,饱和脂肪酸也是人体必需成分之一,但过量摄入饱和脂肪酸对于心脑血管的影响是早有定论的,它会导致人体低密度脂蛋白胆固醇升高,引起血管硬化,诱发高血压、动脉硬化等问题。而《柳叶刀》刊登的研究并没有推翻之前的定论,进一步解读一下文中的研究数据,大家就会明白热帖的内容是断章取义。
在正式解读数据前,先了解一下什么是供能比。供能比简单说来指的是蛋白质、脂肪、碳水化合物三类食物,占总能量的百分比。通常蛋白质占10—12%、碳水化合物50—55%、脂肪占25—30%是比较合理的。
《柳叶刀》研究提到,当脂肪供能比在24%—35%之间时,总死亡率、脑卒中等风险是相对比较低的,而从我国2015年出版的 《中国居民营养与慢性病状况报告》来看,2012年时,我国国民平均脂肪供能比已达32.9%,从这个数值来看,已经处于低风险组了。如果再继续多吃肉类等富含饱和脂肪酸的食物,那么将很容易突破这一数值,而且32.9%这一数值是平均数,也就意味着有相当多的人是远远超过这个数值的。
再看《柳叶刀》研究中“碳水化合物最多、死亡率最高”那个组,碳水化合物的供能比例高达77.2%,而2012年时,我国国民平均膳食碳水化合物供能比是55.0%,离77.2%还远着呢,反而符合研究中碳水化合物供能比“适当”的范围。
照“宝塔”吃一般错不了
过多吃大鱼大肉增加饱和脂肪酸的摄入并没有什么好处,盲目少吃主食显然也不科学,到底怎么吃才靠谱?韩磊主任说,尽管每个人的体质都不一样,生活环境、运动状态等也不同,但是《中国居民膳食指南》对于成年人的饮食有很详细的建议,提供的各类食物的参考摄入量也非常合适,按照该指南中中国居民平衡“膳食宝塔”来吃饭,能保证绝大部分成年人处在比较健康的状态。青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 张琰
再来复习一下“宝塔”建议成年人每天吃哪些食物、吃多少量吧——
盐 <6克油 25—30克奶及奶制品 300克大豆及坚果类 25—35克畜禽肉 40—75克水产品 40—75克蛋类 40—50克蔬菜类 300—500克水果类 200—350克谷薯类 250—400克(其中:全谷物和杂豆50—150克薯类 50—100克)
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