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本报记者 吕增霞
一个智齿五个牙根,你见过吗?近日,李先生拔牙时发现自己的牙齿竟然有五个牙根。
26日,李先生前往文彬口腔诊所看病,拍片之后,该诊所主任王文彬建议李先生在处理完下颌牙之后,一块连上颌牙的智齿拔掉,否则会磨损下颌牙。“本来拔智齿都很快,结果这位患者的很不好拔,我们两个医生最终用了十几分钟才拔出来。”王主任说,当时拔下来一看,这颗牙很奇特,竟然有五个牙根,比较少见。
智齿都需要拔掉吗?王主任表示,大多数情况都是应该拔除的。
智齿是萌出最晚的牙齿,有些人甚至一生智齿都不会长出来,智齿俗称“尽头牙”,实际就是多长出来的牙。一个人长1~3个智齿或缺失智齿都是正常的。
有的人成年后在所有牙的后面还会再萌出一个牙,也就是第三磨牙。因为它是在人体“智力”发育成熟后萌出的,所以又称“智齿”。它是全口牙中最后萌出的牙,萌出时间最晚,一般都在18~24岁期间,有的人要在30岁左右才萌出。智齿共4颗,上下左右各一个。有的人先天缺失智齿,终生28颗牙。
有些人到了青春后期时,颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
智齿生长的位置一般都很特殊,所以它的清洁和治疗会产生许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。加之由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。
大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之还会导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎。就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
从正常情况来说,牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,但智齿的情况则不然,大多数情况都是应该拔除的。
是不是所有的智齿都需要拔除呢?如果是站在医生的立场,他通常会建议你拔掉,以避免产生后患。不过,如果你觉得智齿没有妨碍你,你可以自己决定,到底要不要拔掉它。那么,什么样的智齿保留下来不会影响健康呢?位置比较正,预计能正常萌出者;智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者;有对咬牙的智齿。
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