原标题：聊城市医疗卫生服务体系规划贴民心顺民意

　　中国山东网聊城频道8月11日讯 (记者 张军) 8月11日上午，聊城市政府新闻办公室举行发布会，邀请聊城市卫生和计划生育委员会副调研员尹龙祥就《聊城市医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》编制过程、规划的主要内容和特点作有关情况介绍并回答现场记者提问。

　　《规划》的编制背景

　　尹龙祥介绍，聊城市的《医疗卫生服务体系规划》，是根据《山东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》(鲁政办发〔2016〕33号)编制的，其目的是通过实施《规划》，优化聊城市医疗卫生资源配置，提高卫生服务能力和资源利用效率，促进医疗卫生事业科学健康发展。《规划》由市卫生计生委主持起草，经历网上征求意见、省专家论证、市相关部门会签、法制办审查等四个阶段，经市政府常务会议研究，以市政府办公室的名义印发实施。

　　《规划》是基于国家、省、市的政策要求，经济社会发展情况，群众的健康需求变化和医疗卫生资源配置的现状等诸多背景因素编制出台的。一是健康中国建设为健康事业发展指明了新方向。党的十八大提出了2020年“全面建成小康社会”的宏伟目标，要在“病有所医”上持续取得进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。党的十八届五中全会作出了“推进健康中国建设”的重大战略部署。市委十二届九次会议明确了聊城市“冀鲁豫三省交界医疗卫生新高地”和“省级区域健康医疗中心”的战略定位，为聊城市医疗卫生事业发展，科学布局医疗卫生资源指明了方向。二是经济社会发展对医疗卫生事业发展提出了新要求。“十二五”时期，聊城市经济社会快速发展，医疗保障制度更加完善，筹资水平逐步提高，城乡居民可支配收入明显增加，从而拉动对健康的需求日益加大，给医疗质量和服务水平提出了更高的要求，在“保基本”的基础上，提供多层次、多元化的医疗卫生服务将成为大的趋势。三是医疗服务需求变化对卫生资源配置提出了新期望。人口老龄化明显加速，健康养老压力陡增，老年病、老年护理、社区养老、居家养老、医养结合型的服务需求加大。放开二孩政策后，生育率明显升高，妇女儿童医疗保健服务资源将更加短缺，供需矛盾进一步突出。中小城镇快速发展，人口加速聚集，医疗卫生资源供需矛盾将更加紧张。生态、居住、食品环境不断变化，疾病谱也在发生改变。旧的传染病仍然严重威胁着人民的健康，新的病原体和传染病不断出现，诸多因素对医疗卫生资源的合理布局提出了新的挑战。四是深化医改为完善医疗卫生服务体系增强了新动力。当前，深化医药卫生体制改革已进入深水区，改革的任务和重点是着力推进分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监督制度等5项基本医疗卫生制度。建立完善基本医疗卫生制度，要求必须建立健全体系完善、职责明确、功能互补的医疗卫生服务体系。五是信息化建设为推动卫生资源整合提供了新契机。人口健康信息化建设是促进卫生与计生融合发展，提升服务水平、创新服务模式、健全管理工作机制的重要手段。云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，必将推动人口健康信息化的快速升级，从而为医疗卫生资源利用、配置和调整提供了条件。

　　《规划》的总体框架和主要内容

　　尹龙祥指出，《规划》是“十三五”期间对聊城市医疗卫生事业发展定目标、调结构、补短板、保重点、促协调的总体框架，既有发展性目标，又有控制性指标。《规划》的基本框架，由规划背景，规划总体思路，医疗卫生服务体系，医疗卫生资源配置，医疗卫生机构，卫生人才队伍建设，功能整合与分工协作，实施保障与监督评价八个部分组成。

　　在总体目标方面，以居民健康需求、提升服务水平和解决存在问题为导向，以医疗卫生资源“增加总量、调整存量、优化增量、提高质量”为主线，进一步优化医疗卫生资源配置，构建与聊城市经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为人民群众提供方便、快捷、高效的医疗卫生服务，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，巩固提升“冀鲁豫三省交界医疗卫生新高地”，构建“省级区域健康医疗中心”，打造“健康聊城”，提高全市人民的健康水平。

　　在服务体系规划方面，按照“总量控制、科学布局、均衡发展、有所侧重”的思路，进行卫生资源的科学调整和配置。一是强化城市优质资源供给。控制现有公立医院建设规模，推进医院创级上等。突出临床能力的提升，以发展优质医疗资源为目标，建设一批高水平临床专科，重点加强中医药、肿瘤、心脑血管、儿科、康复、护理等薄弱环节能力建设，推进急需领域服务能力提高。二是提升县级医疗机构服务能力。每个县重点建设好两所公立医院，即县市区人民医院和中医院，并全部达到二级甲等水平，人口超过80万的县市人民医院达到三级综合医院管理标准。加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。三是提升基层医疗卫生服务能力。创新管理模式，通过加大各级政府投入、对口支援和建立医联体等方式，推进优质医疗资源下沉，完善基础设施，促进分级诊疗，强化人才建设，重点加强全科医生培养和基层网底建设。四是提高公共卫生机构服务水平。通过补足专业技术人员和装备，强化业务指导和培训，加强基础设施建设，提升业务装备水平，落实工作和业务经费，适应新形势下的公共卫生服务需求。五是加快社会办医发展步伐。按照“政府主导、社会参与、鼓励转型”的原则，促进社会资本进入医疗卫生领域。鼓励部分公立医院转型、改制、重组、升级，提高社会办医在全市卫生资源配置比例，引导社会办医向规范化、规模化、高水平方向发展。

　　在资源配置方面，根据省医疗卫生资源配置标准，合理规划配置全市医疗机构床位，控制总量，优化增量。床位配置的发展策略是，加快提升全市床位配置总量;调整医院床位配置结构，合理控制公立医院规模，加快社会办医发展步伐，优先发展基层医疗卫生机构。全市每千常住人口床位数由现在的4.40张发展到5.50张。其中，医院4.40张，基层医疗卫生机构床位数1.1张。在医院床位中，公立医院床位数3.0张，其中市办医院1.35张，县办医院床位数为1.60张，其他公立医院0.05张，社会办医1.40张。

　　在医院规划方面，坚持统筹兼顾、协调发展，严格调控公立医院总体规模和单体规模，规范引导和鼓励社会资本举办医疗机构，逐步构建以省级区域医疗中心(聊城市人民医院)为引领，城区三级、二级医院(综合、专科)为支撑，县级医院为骨干，公立医院为主体，社会办医为补充，与人民群众健康需求相匹配的医疗服务体系。市属9所公立医院，到2020年新增床位2600张左右。

　　在社会办医方面，提出加快发展和新增资源以社会办医为主的思路，扶持一批具有影响力、竞争力、多层次的社会办医疗卫生机构，争取建设1-2所三级医疗机构。在符合规划总量和结构前提下，对社会力量举办医疗机构具体数量和地点不予限定。到2020年，按照每千常住人口不低于1.4张床位为社会办医院预留规划空间，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的25%左右。

　　在专业公共卫生机构设置方面，以加大投入、强化队伍建设、提升装备水平为重点，全面提升专业公共卫生机构的服务能力和水平，逐步实现由疾病管理向健康管理转变。专业公共卫生机构按行政区划分级设置，疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、采供血、医疗急救、精神卫生专业公共卫生机构原则上由政府举办，按行政区划分级设置，三个市属开发区原则上不再单设相应机构。县级以下由社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室承担相关工作。专业公共卫生机构人员按有关规定，全部达到标准配置要求。

　　在卫生人才队伍建设方面，提出“打造领军人才、培育技术骨干、强化人才基石、优化人才环境”的发展战略。尤其是在打造领军人才方面，通过走出去、请进来等多种形式，加大医学领军人才培养力度，开展人才海外高层次培训，培养一批专业学科带头人。制定优惠政策，吸引医疗卫生高端人才来聊城市发展。加强公立医院院长职业化培训，推进院长职业化、专业化建设。进一步加大学科建设投入和扶持力度，争创一批国家级重点学科，打造一批省级重点学科，培育一批市级重点学科，树立服务品牌，继续扩大聊城市医疗卫生的影响力。加强公共卫生人才的培养，打造专业技术高端团队，提高公共卫生服务水平。

　　在功能整合与分工协作方面，一是医防融合、协同发展。加强公共卫生服务机构与医疗卫生机构的信息共享与互联互通等协作机制，构建医防融合综合防治卫生服务体系。二是分级诊疗、上下联动。坚持群众自愿、政府引导，以提高基层医疗服务能力为重点，以慢性病、常见病、多发病为突破口，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。三是优势互补、中西并重。坚持中西医并重方针，以积极、科学、合理、高效为原则，做好中医医疗服务资源配置。四是统筹资源，医养结合。统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等。探索医养结合多业态融合发展新模式，鼓励发展兼具医疗和养老服务资质和能力的医养结合机构。五是政府主导、多元办医。坚持基本医疗公益性，明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。按照“非禁即入”的原则和“发展一批、扶持一批、转型一批”的思路，积极支持社会资本(含境外资本)举办高水平、上规模、专业化的医疗机构，加快多元办医格局的形成。

　　《规划》的贯彻落实

　　尹龙祥强调，确保《规划》的顺利实施，一是要加强组织领导，明确政府责任。医疗卫生服务规划是政府对卫生事业进行宏观调控的重要手段，下一步将列入政府的工作目标和考核体系，强化《规划》的落实，以《规划》为指导狠抓重点项目实施，县级政府将根据此《规划》编制县级的医疗卫生服务体系规划，进一步细化《规划》的落实和实施。二是强化政策联动，落实部门职责。为促进医疗卫生服务体系规划的落实，《规划》明确了政府各相关部门的具体职责，卫生计生部门要根据本规划制订医疗机构设置规划并适时进行动态调整;发展改革部门要将区域卫生规划和医疗机构设置规划纳入国民经济和社会发展总体规划安排，依据规划对新改扩建项目进行基本建设管理;财政部门要按照政府卫生投入政策落实相关经费;物价部门要推进医疗服务价格改革;城乡规划管理部门要依据城乡规划，加强医疗卫生建设用地规划管理;机构编制部门要依据有关规定和标准统筹公立医疗卫生机构编制;土地管理部门要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑医疗卫生机构发展需要，合理安排用地供给，优先保障非营利性医疗机构用地;社会保障部门要加快医保支付制度改革;民政部门要牵头做好医养结合工作。其他相关部门要各司其职，做好相关工作。三是强化督导评价，严格规划实施。市政府将强化规划实施的监督和评价，建立资源配置监督评价机制，开展规划的实施进度考核和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策，确保到2020年全面完成《规划》确定的各项目标。