脊柱肿瘤患者致残率高，以往医院要么通过直接切除椎体或放化疗等传统方式治疗，有创伤大、花费高、并发症多等缺点，日照市人民医院首创三项技术结合治疗，缓解了患者的疼痛，大大提高了生活质量。

　　5月9日，日照市人民医院骨科三病区接诊了一名69岁的患者。该患者膀胱癌并伴随脊柱转移，胸椎T3、T4、T5转移，脊髓压迫并伴随椎体压缩骨折。

　　“患者来院就诊时已经出现走路不稳，肌力下降等症状，这表明患者已处于瘫痪的边缘，如不及时治疗随时可能瘫痪。”日照是人民医院骨科三病区副主任陈雷博士说，最终通过科室反复讨论和征求患者同意后，拟采用新老技术结合治疗。即T4水平椎板切除椎管减压，T2-6椎体椎弓根螺钉内固定，T3-T5微波消融术+椎体成形术。

　　陈雷告诉记者，以往治疗此类疾病，传统的治疗方法是通过手术将整个椎体都切掉或放化疗的方式，但手术治疗有创伤大、费用高和病人不耐受等缺点，放化疗因不能改变肿瘤的生长瘫痪率高并发症高，患者的痛苦大生活质量也差。

　　“以前通过三项技术结合治疗肺肿瘤和肝肿瘤较多，但针对上胸椎治疗还是首次，在日照来说也是首创。”陈雷说，脊椎治疗越往上难度越大，胸椎T3、T4、T5段属于上胸椎，手术过程风险大，危险多。“因为离脏器太近，在打钉子时，深一毫米就会损伤到出入心脏的大血管。往内侧多一毫米就会损伤到脊髓，就会引起瘫痪。”

　　5月9日，陈雷带领其手术团队为该患者进行手术，手术成功。手术后患者疼痛减轻，双侧下肢肌力正常。陈雷博士曾经在协和医院、湘雅医院、华山医院、德国舍纳贝克医院、FUSTONG医院学习脊柱外科技术，去年刚刚从意大利安科纳大学联合医院交流学习回来，谈起这次手术，充满自豪的说，医患双方的信任、配合是患者康复的基础。

　　该技术的开展，填补了山东半岛地区骨肿瘤消融的空白，目前已完成多例胸腰椎手术，在山东地区处于先进行列。椎板减压减轻了脊髓的压迫，降低了瘫痪风险，缓解了肿瘤发生速度，改善了病人生活质量，椎体椎弓根螺钉内固定+骨水泥椎体成形提高了脊柱稳定性，微波消融术+骨水泥椎体成形配合对脊柱肿瘤消融速度快、灭活率高、疗效确切，是新兴治疗脊柱肿瘤的技术。

　　据悉，日照市人民医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的全市重点学科。目前骨三科(脊柱外科)在科主任李宜照的带领下已经发展为山东半岛鲁东南地域成熟的脊柱外科团队，科室共有医护人员25人，其中主任医师1名，副主任医师3名，主治医师5名；其中硕士研究生导师1名，博士3名，硕士4名；主管护师4名，护师5名，护士5名。科室医护人员均有国内外知名院校进修学习经历，与国内知名医院有广泛深入的交流。

　　科室特色：倡导微创手术理念，拥有美敦力导航系统，成熟应用导航技术开展精准微创脊柱手术,在我是最早颈椎病SLAC手术和颈椎人工椎间盘置换术,腰椎间盘突出症小切口微创手术、脊柱内镜下手术，颈椎椎弓根螺钉内固定，脊柱侧弯矫形等高难度手术。科室诊疗范围：颈椎病、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱创伤、骨质疏松症椎体骨折的手术治疗。

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 徐艳

　　编辑 虎子