半岛全媒体记者　徐新东

　　近年来,整形美容生意火爆,打个针就能瘦脸美白、抚平皱纹、肌肤水润……可因为行业内鱼龙混杂、良莠不齐,让不少求美者付出惨痛代价。尤其是随着自媒体盛行,“朋友圈情感诱导”“熟人”成为非法医美的重要揽客手段。这些“中介”从中获得不菲的提成,比如近期爆出的上海一起医患纠纷中,一台4.2万元的隆鼻手术,中介能抽成2万元。一个多月的时间里,半岛记者在十多个QQ群、微信群、陌陌群内进行卧底调查,揭开不法整形美容机构重重内幕。

　　视觉中国供图

　　内幕1　网招代理,产品却很“业余”

　　3月10日前后,小李经常到香港中路附近一家服装店里买衣服,一来二去双方成了朋友。可近期,服装店老板却当起了“中介”,多次推荐她去一家整形美容工作室注射玻尿酸。

　　“对方还拿出一盒产品给我介绍,说这是来自韩国的纯进口产品,目前正在搞活动,注射一次298元。”看着写满韩文的外包装,小李也疑惑了。“不过这价格确实太诱人了,一般同类型的国产产品也要千元以上。”

　　根据相关规定,所有注射美容产品都必须是可吸收或半吸收的,产品可追溯,以确保安全。可实际上由于整形美容市场火爆,一些未经权威部门认证的非法产品通过各种非法渠道进入市场,这家服装店所推荐的产品就属于这种。

　　据知情人介绍,这些产品的销售渠道之一就是微商。3月19日,记者加入到了陌陌的“整形美容”群里。当记者发布完要注射水光针的信息之后,一个名为“恋漫香”的群友很快便开始联系记者。

　　“你要自己注射还是去哪里注射?我这里有药(其实水光针并不是一种药品),还有仪器。绝对正品！”

　　“恋漫香”介绍,她是上海的一名微商,一直做整形美容针剂批发的生意,包括瘦脸针、美白针、玻尿酸等多种产品。由于记者咨询的是水光针,她进行了详细介绍。“韩国的‘海珠’、‘东国’,日本的‘天倍’,法国的‘菲洛嘉’等,价格合理而且绝对保证是正品。”期间,为证实是正品,她还把一张写满了英文的快递单提供给记者。“这是国际快递,是从国外直接发过来的。”

　　对于价格,“恋漫香”称,由于是批发,所以价格比较低,“5只装的950元,相当于市场上注射一次的价格。”

　　“恋漫香”甚至还介绍,她不仅卖水光针剂,而且还提供注射水光针所需要的仪器,“一台仪器3380元,可以支付押金之后租赁。”她表示,在注射之前需要上麻药,即可放心地自己注射了。

　　陌陌的“整形美容”群里,像“恋漫香”一样对外出售各类整形美容针剂的不在少数,而且普遍价格比较低。

　　3月21日,一位网名为“A0　77　不二微整形(招代理)”网友也在群里发布消息称,国内现货,只做正品,接零售批发代发。

　　琳琳今年40岁,大学毕业之后,她就开始接触整形美容这一行业,经过十多年的“摸爬滚打”,她深知这一行业的内幕。采访中,她向记者透露,由于国内产品审核制度与国外不同,目前中国合法的注射产品屈指可数,很多人就从国外带走私货或从其他渠道引入非法产品,而目前国家食药监总局仅批准上市了两种注射用A型肉毒毒素,分别为兰州生物制品研究所有限责任公司生产的国产产品(商品名:衡力)。此外还有Allergan　Pharmaceuticals　Ireland(艾尔建制药公司)生产的进口产品(商品名:保妥适　BOTOX)。

　　“因此,市场上一些所谓的进口白肉、绿肉、粉肉等都是未经有关部门批准的,无论其产品质量如何,起码都不是通过正规渠道进入市场的。”琳琳介绍。

　　此外,玻尿酸市场更是鱼龙混杂。琳琳还透露,玻尿酸又称透明质酸,目前国家食药监总局批准使用的仅有瑞蓝2号、伊婉、艾莉薇、乔雅登、润·百颜、海薇、舒颜、EME(逸美)、法思丽、宝尼达等几个品牌。其价格都高达数千元每毫升,而要解决面部除皱等问题,一般至少需要4～5ml。

　　可记者采访中却发现,有不少机构报出了数百元的价格。“一些不良美容机构、黑诊所为赚取高额利润,将一些未经国家批准、通过不正规渠道进来的产品销售给消费者。这些产品表面上看价格较低,但其实是一些劣质甚至是仿造产品,成本价只有几十元,可以说不法分子以此大肆牟利。”琳琳说。

　　琳琳还介绍,没有经过批准的美容针剂中所含物质不明确,打进消费者身体里,存在一定风险。另外,有些药品需要特殊的运输环境,比如冷链储存,但那些从国外通过非正规渠道进来的产品可能就达不到条件,势必影响疗效。

　　其实,滥用这些药品对人体造成损害的事例也屡见不鲜。近期,他们医院接诊了一名女患者,为了能拥有尖下巴的“网红脸”,这位女士在一家工作室注射了所谓的生长因子,没想到导致下巴疯长。记者了解到,这种生长因子类的注射物不能完全清除,只能进行部分增生组织切除修复,且无法判断以后是否还会继续生长。

　　一家医院接诊的女患者,因整容失败其下巴“疯长”。

　　内幕2　中介推荐,美容机构竟无资质

　　像小李所说的服装店老板充当“中介”的事例也不少见。知情人介绍,这些“中介”可不是纯粹做好事,而是从中获取不菲的提成。

　　据台州日报报道,2月底,一女子花费4万多元在上海某医院做了鼻部整形手术,从此陷入整形失败的痛苦。维权过程中,她了解到,微信朋友圈里的整形中介“君君”拿走的回扣高达2万元。

　　半岛记者采访中频繁遭遇这类“中介”,除了上述接触的陌陌群,QQ群、微信也被这些中介“渗透”。4月初,在一个名为“青岛微整形”的QQ群里,一位网友向记者提供了这样一个“中介”。

　　根据这位网友提供的微信号,记者添加名为“柳暗花明”的网友。当得知是经过朋友介绍来注射水光针之后,“柳暗花明”开始热情介绍。

　　“不知道你以前打过没有,水光针要坚持打,起码三次以上。”该网友称,水光针有基础水光,是纯补水的,还有如果需要祛痘可以添加其他的成分。“现在外面大部分做的是有针水光,不知道您了解吗?就是有五个小针,注射时会有五个小针眼。我们还有无针水光,就是用机器气压注射,无痛无感。”她透露,有针水光因为有针眼,所以可能会漏药,一般情况下,无针水光一次的效果是有针水光的三倍。“但无针水光的价格会更高一些。”

　　当记者问及在哪进行注射时,“柳暗花明”开始变得谨慎起来。“介绍你来的那个朋友的微信号给我一下,因为我们只做回头客和老顾客。所以说必须是认识的人介绍的才可以。”

　　接下来,记者又连续多次与“柳暗花明”咨询水光针的有关问题,她这才渐渐打消了疑惑。最终,她推荐给记者的美容机构竟然是一家美容会所。事后,记者通过工商系统查询发现,这家美容会所经营范围并没有医疗美容等项目。

　　据介绍,美容分医疗美容和生活美容两类,注射美容属于医疗美容范畴,生活美容只能做洁面、护肤这种普通的护理类美容。可事实上,部分毫无资质的美容院也在悄悄进行着医疗美容。

　　半岛记者在采访中接触了多起投诉。比如,2015年1月,即墨的臧某某到即墨市恩雅美容院做整形美容,她先后两次缴费,一次是面部埋线提升,一次是做眼袋抽脂手术,共计花费9827元。可她万万没有想到,术后出现了不适反应,并造成了面部感染甚至局部出现坏死。

　　事后,经即墨市卫生和计划生育局卫生监督所查处,该美容院未取得《医疗机构执业许可证》开展医学美容活动,对相关责任人的违法行为进行取缔并对其作出罚款4000元人民币的行政处罚。

　　采访中,业内人士透露,从近几年卫生监督部门检查反馈的情况来看,全国大部分地区都存在美容行业非法或超范围经营现象。不仅仅是美容院,一些藏身于居民楼里的工作室也偷偷地注射药品,甚至直接做割双眼皮的手术。

　　“任何手术都是有风险的,整形并发症临床表现也有很多种,比如血肿、神经损伤、栓塞、血运障碍、组织坏死、感染等,处置不当可能会毁容。而这些人往往会夸大手术成功率,对手术风险却闭口不谈。”琳琳也透露,这些所谓的工作室实际上就是非法行医,工作室没有取得相关的医疗资质,注射人员也都没有行医资质。

　　“在没有取得相关资质的前提下,进行整形美容毕竟是见不得光的。”琳琳说,像这类机构不会明目张胆去推销、拉客户,但是随着自媒体盛行,“朋友圈情感诱导”、“熟人”成为非法医美的重要揽客手段。“而且这些非法商家会向中介提供很高的提成来刺激积极性。”琳琳说。

　　内幕3　稍加求证,记者发现“李鬼医生”

　　记者在调查中还发现,“网友”推荐的“名医”,很可能是无证医生。

　　2016年12月,36岁的董女士到位于江西路上的青岛铭医医学美容公司做了脸部的“点斑”手术,手术结束后她的脸上出现结痂。美容公司告诉她这是正常现象,可结痂掉了后她却发现脸上出现很多“坑”。后来,董女士得知,为她做手术的医生并没有行医资质。

　　据介绍,事后市南区卫生计生综合监督执法局执法人员进行了调查,经过核实,该公司从事美容的相关证件是齐全的,但为董女士进行美容手术的人员并没有行医资质。针对这一情况,执法部门立案调查,并对青岛铭医医学美容公司进行处罚,根据相关医疗条例,将对该公司处以5000元以下罚款。

　　调查中,记者也发现,在崂山区秦岭路上的一家医学美容诊所的官方网站内贴出了专家团队人员,其中有院长王某某、韩方院长黄某、主治医师曲某某以及教授郭某某。

　　经过在国家卫计委官方网站查询发现,郭某某的医师执业注册信息显示,其医师级别是执业医师,执业类别是临床,执业地点在该医学美容诊所。

　　另外,网站还显示,曲某某,诊所皮肤中心主治医师,皮肤美容界享有盛誉的青年专家,在医学基础、经络按摩、面部护理、形象设计、化妆文绣等领域有着很高的造诣。但记者在国家卫计委网站上查询时,却查不到有关她的医师执业注册信息。

　　4月19日,记者将情况反映给了崂山区卫生监督部门。监督一科的刘科长介绍,无论是医疗美容机构还是医疗美容门诊、诊所都必须取得医疗机构执业许可证才可以进行医疗美容或者微整形活动,否则属于非法行医,而医疗美容微整形的操作者,也一定要具有医师资格证和医师执业证书,双证齐全。“不仅如此,这类医疗机构还必须设置主诊医师,美容外科的主诊医师更必须要有五年以上的相关工作经历,而且必须要参加省一级的培训考核才可以。”

　　经过刘科长查询发现,该医学美容诊所注册的医师只有郭某某,另外还有两名护士。此外,他介绍,之前也曾接到过相关投诉,在执法检查中也发现有两名相关人员未经注册,目前还在进一步调查之中。

　　推销人员称,拿鸡肉练手割双眼皮,三天就能“速成”。

　　内幕4　三天速成,拿鸡肉练手割双眼皮

　　“四天速成微整形医生”“三天微整形培训班”……国内整形美容迅猛发展,一些关于整形美容的培训班也应运而生。

　　在暗访期间,为了方便联系,陌陌网友“恋漫香”又添加了记者的微信。经过数日的交流之后,她除了向记者推销各类整形美容产品之外,还开始“传授”整形美容技术。

　　“我们公司总部还有培训学校,在上海还有合作医院。你也可以去学,还可以去实训。”“恋漫香”说,培训学校每个月开五天课,拿针剂培训来说,累计学费是8000多元。

　　“哪怕是零基础,你也能迅速成为一名微整形医生。”“恋漫香”向记者保证,按照以前的培训学员来看,有些比较“聪明”的学习五天的课即可上手,不过一般的学员学习十到十五天也保证能上手。“也不要求学历,主要看你是不是认真对待。”

　　据“恋漫香”介绍,除了培训针剂注射、面部填充之外,他们的培训学校还培训如何来割双眼皮。

　　“割双眼皮的培训费是5800元,课程由学校校长亲自传授,一个月开三天课。”“恋漫香”说,割双眼皮的培训初期就是要拿鸡肉来练手,让学员们迅速掌握技术。

　　“其实这也主要看自己的悟性,能不能学成,到底多久能学成也是分人的。主要是多练习,你要觉得自己学好了,就可以找个人直接在人家身上练。其实这真不难,有的学员三天的时间就可以直接上手。”“恋漫香”说。

　　但“恋漫香”透露,目前他们的培训学校不能颁发国家认证的相关资格证书,“所以只能是自己开工作室,偷偷干。”另外,她还表示,去他们培训学校也需要熟人介绍,“不熟悉的人暂时不接收”。

　　老金也在整形美容行业从业多年。他分析,近年来,整形美容行业生意火爆,所以在非医疗整形机构开展“地下”整形业务的现象越来越多。“目前的市场现状也给了这种培训学校生存的环境,但这种速成班确实埋下了很大的隐患。”老金透露,就拿整形美容注射来说,外行看起来简单,实际上很有讲究。要实现求美效果,一定要精准注射。注射位置、层次的选择,剂量的把控都非常考验医生的技能,且大大地影响着注射效果。而注射位置不准确很可能导致并发症。

　　另外,老金还表示,整形医生“三天速成”是胡说八道,这类培训机构靠的秘诀就是忽悠。在国内只有正规的医学院校才可以培养医疗美容医生。一个合格的医生,要经过五年大学培养,经过一到两年临床科室的轮转,对整体医学有一个大概的了解和经验,然后考取执业医师证明。再进入医疗美容行业至少经过两年的时间,才可以独立操作美容项目。前后要经过9年的学习、实践,才能有成为专业医生的资格。但是,那些非法机构所谓的“整形美容专家”有的或许昨天还是理发师,有的是经过短短几天的培训速成,更有甚者是“自学成才”。

　　提醒　仔细辨别医生资质　仔细辨别产品渠道

　　医疗美容是指通过医疗器械、药物等对人的容貌和人体各部位进行重塑,比如开双眼皮、隆鼻、隆胸及各种注射美容项目,是有创伤性的医学美容技术；而生活美容指的是诸如皮肤养护、按摩、美发美甲等生活类项目。国家食药监总局明文规定,注射美容属于医疗美容范畴,非医疗机构是不能开展此类业务的。

　　3月12日,岛城8家正规医美机构联合20余正规产品厂商召开发布会,向非法医疗美容、非法医疗美容产品说“不”。期间,青岛大学附属医院整形美容科主任医师匡瑞霞介绍,从去年到现在,医院接到多起整容失败案例,有两名患者因脸部注射玻尿酸导致眼睛失明,还有多名患者苹果肌坏死。“这些患者多数是非法机构进行的整形,连陪同来诊治的‘医生’都没有医师资格证。”匡瑞霞提醒爱美人士,选择整形机构时一定要慎重,警惕“三非”机构,即非正规医疗机构、非正规医生、非正规医疗产品,以免给自身带来伤害。

　　采访中,相关业内人士还表示,整形美容失败的原因主要有以下三方面,一是注射产品不正规,存在以次充好、假冒伪劣等现象；二是部分从业人员不正规,有些甚至根本不是医务人员；三是美容场所不符合规定,许多并非正规医疗机构。

　　爱美之心人皆有之,市民如果要做整形美容的话,一定要找正规的具有行医资质的医疗美容机构或者是医疗美容门诊、诊所,按照要求,这些正规机构要把医疗机构执业许可证悬挂于店里的醒目位置。

　　再者,医疗美容微整形的操作者,一定要具有行医资格。“也就是说进行医疗行为的医生要双证齐全。”

　　此外,注射使用的医疗美容产品,一定要从正规渠道获得,是食药监部门批准的有正规批号的产品。

　　“做整形美容一定别只图便宜,有些人员利用的正是消费者的这种观念来牟利。另外切忌轻信‘朋友介绍’,我们门诊中遇到的大部分修复患者都高估了对朋友的信任,降低了对医生资质的关注。”此外,她还表示,会所、宾馆、美甲店、美容院、朋友家里、上门服务等非正规医疗场所的医疗美容一定不要做；术前告诉你什么都能做,宣称治疗与手术没有任何问题和风险的美容机构不要去。

　　采访中,也有相关业内人士称,我国缺少较为专业的整形领域的法律法规,市场上缺少统一的规范,极易让非法整形培训班、非法行医钻空子。他们也呼吁监管部门更加有力地行使自己的监督管理职能,尤其是卫生、药监、公安、市场监督等关键部门,对医疗美容安全设置高压线,保障美容消费者安全。(应采访者要求琳琳、老金均为化名)