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2月28日,广东省卫计委召开全省医政工作会议,会上,省卫计委政务服务中心发布了全省医疗卫生事业发展现状统计数据。笔者从会议上获悉,2016年,广东省县(区)及以下医疗机构门诊、住院量分别占全省的80%、65%,这也意味着,广东省分级诊疗模式初步形成。
看病有多贵 平均看一次病227元住一次院10924元
去年,有多少人在广东看病、住院?患者看一次病、住一次院平均要花多少钱?据省卫计委统计,2016年,全省医疗机构总诊疗8.1亿人次,环比增长2.9%;出院1544.6万人次,环比增长7.3%。公立医院次均门诊费用227.7元,较2015年增加7.6%;公立医院次均住院费用10924.0元,较2015年增加6.1%。
统计显示,目前,我省人均卫生资源不足的现状仍较突出。其中,每千人口医生、护士、医疗床位数虽稳步上升,但均低于全国平均水平。
2017年,广东将启动全省综合医改,在21个地市实现分级诊疗制度全覆盖。2016年,广东省县(区)及以下医疗机构门诊、住院量分别占全省的80%、65%,医疗服务分布呈金字塔形,分级诊疗模式初步形成。
“分级诊疗的关键是基层能否提供优质的医疗服务。”省卫计委医政处处长张伟介绍,广东各级财政将投入500亿元提升基层医疗服务能力,加上建设卫生强省的112亿元投入,这些措施将大大提升基层医疗卫生水平。
药占比逐年下降 城市公立医院改革7月前启动
张伟透露,据国家安排,今年7月1日前,广东省将全面启动城市公立医院改革,而这也将是今年广东卫生计生事业最为艰巨的任务。
统计显示,全省公立医院医疗收入总量逐年增长,2016年达1937.6亿元,较上年增长13.3%;平均每家公立医院医疗收入2.7亿元,较上年增长14.3%,其中,药品耗材、检查化验收入普遍成为各医疗机构收入的主要部分,而体现医务人员技术劳务部分的项目如挂号、床位、护理、手术、治疗等收入所占比重较低。
近年来,公立医院药占比逐年下降。2016年,公立医院药占比下降至34.8%,较去年下降0.9个百分点;但卫生耗材、检查化验占比逐年上升,其中2015年卫生材料收入较2012年增加138.1%,增长幅度及速度远高于其他收入。
张伟介绍,城市公立医院改革将按照“总量控制、结构调整、有升有降”的原则,降低药品耗材占比、检查化验占比,提升医务人员技术劳务占比。
“目前医务人员劳务价值被严重扭曲,与之相对的药品占比就高了。”张伟认为,药占比问题应客观评价,“破除以药养医机制,提高医务人员劳务价值,提高诊疗护理床位费,控制减少药品使用,药占比自然就降下来了。”他透露,针对医务人员劳务价值具体如何提高,目前发改部门正在进行相关方面的测算。
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