全面两孩政策落地已有一年，政策落地效果如何？出生人口中二孩占比是否增加？民众生育意愿如何？23日，山东省卫计委介绍了关于山东“全面二孩”的相关情况。

　　哪些地区生育需求高二孩会“扎堆”出生？

　　——山东生育需求全国最高 出生增长烟台居首 菏泽临沂垫底

　　2016年，根据国家统计局发布的1%抽样调查推算数据，全年出生人口达到1786万；而根据卫生计生统计数据，全年住院分娩活产数为1846万人，这一数字较2015年增长了11.5%。全面两孩政策落地后，在不同地区的效应显现也不尽相同。例如，山东省作为人口大省，据统计，2016年全省分娩活产儿164.22万人，同比增长53.84%。这一数字远高于全国水平。山东省各市的人口增加还呈现出自西向东的递增趋势，原来计生工作基础好的地方出生增长更加明显。与去年同期相比，增长最快的是烟台，排在最后的则是菏泽和临沂。“全面二孩带来的生育意愿还没有完全释放，将会持续五年左右。”山东社会科学院人口所助理研究员刘娜介绍，政策出台后，生育率的变化也不是即时显现的，一般会滞后两到三年。

　　2016年山东省人口出生数量达到177万人，同比增加53万人，增幅为42.7%。其中一孩出生占出生总数的34.2%，同比增加15.7%；二孩出生占比63.3%，增幅为69.9%，基本符合政策调整预期。

　　纵观全年人口出生有几个特点：一是受生育政策调整影响，二孩出生占比和增幅远超一孩。二是全省各市人口出生均呈增加态势，增幅自西向东呈递增趋势，工作和经济基础好的地区，出生增长更明显。三是随着时间推移，出生呈递增态势。一季度末我省出生同比减少13.2%，二季度末同比增加10.1%，三季度末同比增加24.7%，四季度末同比增加42.7%。从第四个季度出生看，全面两孩实施效果开始明显显现，我省第四季度出生占全年出生的30.9%。

　　根据调整完善生育政策的课题研究，我省2017、2018年的出生人口总量仍会保持较高水平，随着全面两孩政策的平稳过渡，出生堆积现象将得到缓解，加之我省育龄妇女特别是婚育旺盛期人数的逐渐减少，“十三五”后期我省人口出生将趋于平稳下降，“十三五”末将恢复至“十二五”末期水平，出生人口将维持在125万人左右。

　　如何打消二孩家庭担忧？

　　——山东完善配套政策 确保群众生的出、生得好

　　为配合“全面二孩”政策，山东省卫计委做了大量的工作。根据生育政策调整需求和妇幼健康服务承载能力，充分盘活各类医疗机构特别是综合医院妇幼资源。

　　扩大妇幼健康服务供给。保健院共完成新建19所、扩建20所、立项建设71所；2016年全省县级及以上助产机构产科床位增至3.2万张，较2015年增加5100多张。加快产科、儿科、助产士等急需紧缺人才培养培训，全省各级助产机构产科医护人员增至2.8万人。较生育政策调整前增长9.5%，千人口儿科医师数达0.66人。以高龄、高危孕产妇为重点，依托各级综合救治能力较强的医疗保健机构，加快省、市、县三级危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设，并畅通救治转运“绿色通道”，保障母婴安全。

　　各级分别建立急危重症孕产妇救治中心134个、新生儿救治中心119个。2016年全省孕产妇和婴儿死亡率分别下降至12.62/10万、4.53‰，较2015年分别下降3.2%和5.0%。广泛设立再生育门诊和高龄孕产妇门诊，加强高龄夫妇再生育咨询指导，做好优生优育全程服务，全面实施免费孕前优生健康检查项目和出生缺陷干预工程，着力提高出生人口素质。全省围产儿出生缺陷发生率为102.2/万，比“十一五”末（110.8/万）降低7.8%，出生缺陷发生率上升态势初步得到有效遏制。

　　政策落地面临哪些挑战？

　　——着眼改善民生，不断完善计生家庭发展支持体系

　　针对政策调整、工作衔接的一些敏感问题，省卫生计生委协调省人大法工委对过渡期的延长产假、再生育证补办、社会抚养费征收适用基数等问题进行答复，回应社会关切。认真抓好出生人口动态监测，加强形势研判。建立省级出生动态监测网点147个，健全人口出生动态监测制度，完善孕情及出生信息采集上报规范，开展出生及孕情快速抽样调查，定期汇总分析，为正确研判人口发展形势提供了依据。

　　养育负担重约束生育意愿？

　　——加强养老、医疗保障、社会关怀等扶助措施

　　山东加大农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育特别扶助政策落实力度，受益人群达132万人，居全国第二位；出台省属困难、破产企业独生子女父母退休时一次性养老补助落实工作实施办法，全省企业退休独生子女父母一次性养老补助兑现率达88%，比“十二五”初提高10个百分点。独生子女父母奖励费由十四周岁延长至十八周岁；城镇无单位人员中的独生子女父母，参照农村奖励扶助制度享受养老补助，实现了独生子女父母奖励扶助政策全覆盖；加大对计生特殊家庭的扶助关怀力度，实行特别扶助标准动态调整机制。省直6个部门联合下发《关于进一步做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作的实施意见》。

　　山东改进计生服务管理方式，实行生育服务证办理首接负责制、服务承诺制、婚育证明电子化，畅通网上申办、一站式服务、代办服务和异地办理等渠道，推进生育登记与生育全程服务无缝衔接，登记覆盖率达86.3%，80%以上的婚育信息实现了网上传输，信息反馈率达到98%。省直6部门出台《关于做好流动人口基本公共卫生计生服务的实施意见》，将流动人口纳入社区卫生计生服务体系，建立卫生计生均等化服务重点联系县制度，流动人口均等化服务落实率达到95%。加强新时期计生工作知识培训，深入开展大学习、大调研活动，研究解决制约计生工作转型发展的关键问题，鼓励基层大胆创新，加快计划生育工作转型发展。