除令人元气大伤的手术、“杀敌一万自损三千”的常规放疗外，靶向药(指被赋予了靶向能力的药物或其制剂，能使药物或其载体瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分)治疗成癌症患者的最后一根救命稻草。然而世界百余种靶向药，国内上市仅两成。山东烟台患肺癌女护士，只能从国外寻找救命的靶向药。为何国内难买仿制药?为何昂贵的靶向药不纳入医保……记者进行了一系列采访，以期揭开“跨国买药”背后的无奈与期许。

　　一个济南患者的遭遇

　　30岁开始吃靶向药一年至少花7万元

　　尹琳(化名)是济南一家公司的普通职员，每月收入3000多元。2004年，30岁的她被查出患有慢性粒细胞白血病。自那以后，她就与靶向治疗药物格列卫展开了一段“爱恨情仇”。

　　“‘慢粒’患者通过系统服用先进的靶向治疗药物“格列卫”，以及二代达沙替尼和尼罗替尼、三代药物，可使生存期延长10年—20年，像正常人一样生活。”尹琳说。

　　目前，在中国能合法使用的靶向药物，只有瑞士诺华“格列卫”一种，每盒2.4万元，每月一盒。也就是说只药费一项，尹琳一年就要花28.8万元。万幸的是，中华慈善总会推出格列卫“3+9”援助项目，即个人购买3个月药，中华慈善总会援助9个月药。

　　“即便这样，每年7.2万元的药费加上定期检查费用，每位‘慢粒’患者一年最少也要花费8万元左右，若患者对一代药物‘格列卫’产生耐药性，就必须服用二代药‘尼洛替尼’或‘达沙替尼’，费用将上升到每年12万元左右。”尹琳说。

　　吃不起瑞士诺华“格列卫”，很多患者将目光投向了印度仿制“格列卫”。相比2.4万元一盒的“格列卫”，疗效相差不大的印度仿制“格列卫”每盒价格仅1000多元。但按照当前的法律条款，印度版“格列卫”在我国没取得销售许可，无法在国内买到。患者若想吃到便宜的“格列卫”，只能在灰色地带进行购买。

　　灰色地带游走的交易链

　　通过网上代购，印度仿制药直邮到家

　　据尹琳所知，不少“慢粒”患者在通过各种途径购买印度仿制药。“有的患者是四处找关系，从海外邮寄或带回来，但这毕竟不是长久之计，更多的患者是通过网上代购。”尹琳说。

　　记者在网上输入“格列卫代购”，出来不少代购网站。记者以买药为名，打通一家“印度仿制药代购网”网站所留电话。一男子在电话中称，其所卖的印度仿制药均是从印度NATC0制药公司进的，药品可以从印度新德里、孟买发货，也可以从国内发货邮到患者家中。国内发货的是提前储备到国内的，因为有人工工资和储备费，所以价格要比直邮高200多元。

　　“绝对保证是正品，支持货到付款或者淘宝。您可以选择印度直邮，可以开具印度药房发票、视频、当天报纸，全程物流EMS官网可以查询。邮到家中后，可以通过外包装看防伪标签，也可以拿到专业机构做色谱分析。”该男子称，印度药厂不会直接销售药品，他们会指定印度经销商。

　　“这些药在国内没有销售许可，我们也是偷偷在做。”该男子坦言，像“易瑞沙”、“格列卫”国内外差价还不算大，而治肿瘤的药物“来那度胺”在国内卖5万多元，印度才两三千。