即将足月的孕妇突发致命主动脉夹层可谓九死一生。今年初，一名中科院女博士因这一凶险疾病在北京三院去世引发一场争议。日前，一位来自潍坊的产妇王明香（化名）也遇到了相同难题，不过，在山东省立医院东院心外科等多科专家的联合救治下，她被从鬼门关前拉了回来，并拥有了一个健康的宝宝。不过，由于抢救的危险和急迫，医护人员回想当时仍心有余悸。

怀孕36周突发“主动脉夹层”

昨天，在山东省立医院心外科重症监护室里，躺在病床上的王明香安静地看着护士手机上自己宝宝的视频，露出淡淡的笑容，各类监测仪器的数据也显示着她此刻体征的平稳，但就在几天前，这位来自潍坊的32岁产妇，却经历了一场可怕的“生死时速”。

山东省立医院东院心外科主任李勇告诉记者，前段时间，王明香因为身体不适，到潍坊当地医院做检查，医院怀疑是主动脉夹层，所以推荐他们来济南就诊，全家人立刻驱车来到了山东省立医院东院心外科。

据介绍，11月10日，王明香刚到医院时，呼吸困难，并伴以咳嗽呕吐，状态非常不好，住进了重症监护室。李勇和同事们进行会诊时，确诊了她“主动脉夹层”的情况，这是一种发病24小时致死率高达50%的凶险病症。大人身体极其危险，胎儿现在36周大，虽然离足月还有一个月时间，但必须抓紧实施手术，否则大人孩子都有可能保不住。

李勇随即向医院汇报，并同产科、麻醉科、新生儿科联系，共同讨论救治方案。手术方案确定并不简单，是先将孩子剖宫产出，还是先做大人的主动脉夹层手术？先行剖宫产手术会不会加速主动脉夹层瘤的破裂？大人必须先做全麻，这样对孩子有没有什么影响？李勇告诉记者，因为事关两条生命，当时感觉十分棘手。

多轮会诊的最终意见是：产妇虽然突发主动脉夹层，病情凶险，但孩子即将足月，而且一切指标良好，主张立刻行剖宫产手术将孩子生下来，再做心脏手术。

11日下午4点多，王明香被推进了手术室，专家们开始了“接力”。在产科的努力下，孩子被取出，接着新生儿科对孩子进行了救治。记者在当时拍摄的视频上看到，孩子刚生下来时，不会呼吸，医护人员对孩子实施了婴儿人工呼吸，“这也与当时大人做全麻有关系，不过一切都在预案中，没有什么影响。”李勇说。

接着，李勇、李清宝及心外科其他同事对王明香实施了主动脉夹层手术，“病变的范围决定手术的方式，病人撕裂范围比较局限，在分型里属于A型的主动脉夹层，根部扩大比较厉害，因此手术主要做了根部替换。”5个多小时后，王明香被顺利推出手术室，此时，已是夜里11点多，距离手术开始已经过了7个多小时。在这7个多小时里，省立医院东院的专家们接力手术，演绎了一场“生死时速”。

(本报记者张卫波)