俗话说，久病床前无孝子。对于有卧床老人的家庭来说，长期护理是一项不小的支出。“母亲88岁了，患有脑血栓，自己动不了。在家护理了两年，实在伺候不过来，这刚送到老年公寓就赶上了护理险，减轻了挺大负担。”23日，在济南历下区第二人民医院老年公寓，济南市民吕女士来看望卧床的老母亲。据了解，济南市职工长期护理保险自6月1日起实施，目前已有298人申请长期医疗护理保险待遇，其中院护162人，家护136人。

　　（对于失能老人，医护人员每天都要定时测血压。）

　　护理费和床位费 每天能补贴20元

　　23日，在历下区第二人民医院老年公寓的三楼，吕女士趁着工作的间隙来看望老母亲。“怕生褥疮，每隔一小时人家护工就得给她翻一次身。以前，我们姊妹俩照顾她，还得工作，有时候一连几十个小时都不能合眼。”虽然母亲只住了一个月老年公寓，但已经年过60的吕女士感觉自己身上的担子轻了不少。

　　对吕女士来说，除了节省了精力外，照顾母亲的经济负担也轻了。原来，吕女士的母亲此前曾在济南一家企业工作，加入的是济南市职工医疗保险，正好可以享受此次职工长期护理险的待遇。

　　“刚送来一个月，就赶上了长期护理保险。我母亲有医保，但是脑血栓是个长期的事，不可能一直住院，送到老年公寓，一开始药费得自己花钱，加上护理费一天几十块钱，看起来不多，一个月下来也得好几千，家里姊妹其实都挺犯愁。办了长期护理保险，基本上日常的药费啥的就都够了。”较高的护理费用，让吕女士承受着经济压力。

　　据历下区第二人民医院老年公寓院长王骏介绍，目前共有112位老人入住公寓，90%都是需要长期卧床的老人。“这些老人大部分都需要长期护理，包括吸氧、吸痰、导尿等，这部分费用对于家属来说不算低，花费高的老人甚至一个月要上万元。”

　　从商贸学校退休的吴健正在照顾长期卧床的老伴儿。“上个月花了1800元，那时候还没申请长期护理，这个月申请之后，按照院护的标准，光床位费和护理费就能少交600元。”

　　原来，院护的床位费及护理费支付标准均为10元/天，定点院护机构应按此标准减少参保人的床位及护理的相应收费。例如：李大爷住在老年公寓，每个月的床位费是1200元，护理费是1500元，参加了长期医疗护理保险之后，每个月的床位费和护理费均相应减少300元，每个月就少交600元。长期医疗护理保险待遇通过使用社保卡来实现，不发现金。

　　个人不用再单独缴费，职工医保都有资格

　　长期护理险实施后，不少职工医保参保人咨询如何办理？是否需要单独缴费？对此，济南市社保局相关人员解释，参保人不需要单独办参保手续、也不单独缴费，职工医保参保人均有享受待遇资格。

　　也就是说，参加济南市职工基本医疗保险的人员，均参加职工长期医疗护理保险，不需由单位或个人单独申报参保手续。在启动之初，暂不实行个人缴费。以职工基本医疗保险参保人数为基数，按每人每年115元的标准筹集（财政每人5元，福彩公益金每人10元，职工基本医疗保险统筹基金每人100元）。

　　连续缴纳职工基本医疗保险满一年的参保人，均可按病情申请长期医疗护理保险待遇。符合长护申请条件的参保人可携带身份证、社保卡及近期住院病历复印件到就近的定点长护机构提出申请，由定点长护机构给予初步审核，符合申报条件的，由定点长护机构到社保经办机构进行申报。

　　保险报销比例90%，不设起付线和最高报销限额。通过待遇资格审批的人员，可在定点医护机构刷社保卡登记，开始享受长期医疗护理保险待遇。终止待遇时，在定点医护机构刷社保卡结账，缴纳个人应负担部分。

　　当然，并非所有的护理费用都可以参与报销。根据规定，长期医疗护理保险的支付范围与职工基本医疗保险相同，参照医保三大目录执行，符合规定的医疗护理费，由长期护理保险资金支付90%，并且不设起付线及最高支付限额。社保局工作人员提醒，医疗护理费用须在基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围内，不包括生活照护产生的费用，例如护工的费用就不在支付范围内。

　　不能自己请护工，要到社区提出申请

　　在实施过程中，有读者反映，申请居家护理的话，能不能自己请护工？对此，济南市社保局解释了申请家护待遇的条件：可以到就近的家护定点社区卫生服务站或卫生服务中心提出申请，由家护定点的社区卫生服务站或服务中心对其进行审核，如符合申请条件，由定点的社区卫生服务站或服务中心为其申请。长期医疗护理保险定点机构名单，已经公示到济南市社会保险事业局官方网站。

　　长期医疗护理保险费用实行“定额包干，超支不补”的结算管理办法。根据医疗护理服务形式、定点医护机构医疗资质与服务能力，分别确定包干标准。每床日包干定额总费用按以下标准执行： 50元/天（居家医疗护理）、 60元/天（机构医疗护理）、 200元/天（医疗专护）。这些补助由社保经办机构与定点长护机构之间的费用结算，并不是按此标准给参保人员发放现金补助。

　　值得注意的是，如果申请长期医疗护理保险，审核通过了，将不能重复享受门规待遇。根据《关于建立职工长期医疗护理保险制度的意见》的规定，参保人员在享受长期护理保险待遇期间，不再重复享受住院、门诊规定病种、普通门诊统筹等待遇。

　　济南市社保局相关人员表示，意见强调的是不能同时重复享受。申请长期护理待遇审核通过后，需要在定点长护机构进行建床，使用社保卡办理联网登记后，才开始享受长期医疗护理待遇，在此期间不享受门规待遇。完成结算并停止享受长护待遇后，门规待遇自动恢复，而不是审核通过之后就不再享受门规待遇。

　　（文/片 齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 周国芳 通讯员 夏天）