又要说起疾病这个颇显沉重的话题了。8月19日，临沂市疾控中心通过本报披露2015年临沂市居民死因监测报告。报告显示，2015年，全市通过死因登记系统报告的有效户籍死亡病例共有69556例，报告粗死亡率为618.81/10万人，慢性病尤其是恶性肿瘤死亡率增长明显。

　　居民死亡原因监测工作是通过定期、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作，临沂市疾控中心提供的监测也基于这样的目的。

　　2015年临沂市死因监测系统共覆盖户籍人口1124.0358万，全市通过死因登记系统报告的有效户籍死亡病例共有69556例(截至2016年4月18日)，报告粗死亡率为618.81/10万人。此外，全市常住人口报告粗死亡率略高，为685.29/10万人。

　　从性别上看，其中男性死亡39523例，占总死亡人数的56.82%，报告粗死亡率为678.27/10万人；女性死亡30033例，占总死亡人数的43.18%，粗死亡率为554.8/10万人。

　　从不同年龄段看，0-4岁组死亡率稍高，为535.76/10万人，之后明显下降，5-9岁组死亡率最低14.7/10万人，10岁以后的各年龄组死亡率随年龄增长而递增，60岁组之后死亡率上升明显。各年龄段男性死亡率均高于女性死亡率。

　　从三类疾病死亡率看，慢性病是临沂市2015年死亡人群中的主要死因，其次是伤害，再次为感染性和母婴及营养缺乏疾病。“其中，慢性病粗死亡率为558.6/10万人，占全部死因的90.31%，也就是说，去年九成死亡居民（超过6.28万人）因慢性病离世。”临沂市疾控中心慢病防治科相关负责人表示。

　　从死亡率来看，全人群的前五位死因依次是心血管病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害，粗死亡率分别为162.41/10万人、151.45/10万人、140.94/10万人、71.07/10万人和47.23/10万人，分别占总所有死因的26.29%、24.52%、22.82%、11.51%、7.65%，前五位死因占所有死因构成的92.79%。

　　据了解，临沂市2011年-2015年报告死亡率较稳定，但心血管疾病和恶性肿瘤有明显的上升趋势，脑血管疾病、传染病和寄生虫病等有下降的趋势。

　　去年2.5万临沂人患癌 每天至少43人因癌离世

　　可以确定，过去几年里，临沂居民恶性肿瘤的发病率、死亡率正在逐渐升高。

　　数据印证了临沂疾控专家的说法：每天，至少68名临沂人被发现患有肿瘤。每10万临沂人中，就有至少222人患癌症，至少140人会因癌症死亡。与此同时，每天因癌症死亡的临沂人至少43人，而这个数据在2011年时是35人。

　　每天死于癌症居民已超43人

　　用谈癌色变来形容临沂人对癌症的态度一点也不为过。事实上，对比过去五年的临沂居民死因监测数据，临沂居民癌症死亡率的持续上升，已向临沂人发出严重警告。

　　2012年，临沂市首次公布的2011年死因监测数据分析显示，临沂人恶性肿瘤死亡率为128.78/10万人，占总死亡原因的21.47%。但到了2015年，临沂人恶性肿瘤死亡率升高至140.94/10万人，占所有死因比例达到了22.82%。

　　市疾控中心提供的数据显示，恶性肿瘤是导致临沂居民死亡的第三大原因。2015年，至少15872名临沂人死于恶性肿瘤。

　　如果把因恶性肿瘤死亡的人数平均到每天，临沂每天死于癌症的人数已超过43人，而这个数据在2013年时为38人，2011年时则是35人。

　　“具体分析起来，这些是一组让人恐惧的数字，今天我们谈论恶性肿瘤已经不仅仅是在谈疾病，其实是在谈临沂人的生命。可以说，恶性肿瘤已成为影响临沂居民健康的最严重疾病之一。”临沂市疾控中心相关负责人表示。

　　去年临沂新发肿瘤25015例

　　死亡率居高不下，这意味着临沂人恶性肿瘤的发病率持续走高。临沂市疾控中心提供的全市肿瘤监测数据显示，2015年全市共上报新发肿瘤病例25015例，报告发病率222.55/10万人。

　　在新发肿瘤病例中，男性患者14302例，女性患者10713例，性别比为134：100，报告发病率分别为245.44/10万人和197.9/10万人，除女性特有肿瘤及甲状腺、皮肤肿瘤外，其余肿瘤发病率均男性高于女性。

　　男性人口恶性肿瘤发病率居于前5位的依次是呼吸系统恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤、食管恶性肿瘤和结直肠肛门恶性肿瘤，占男性全部恶性肿瘤的78.91%；女性人口恶性肿瘤发病率居于前5位的依次是呼吸系统恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结直肠肛门恶性肿瘤和肝脏恶性肿瘤，占女性全部恶性肿瘤的64.46%。

　　随着年龄的增加，肿瘤的发病率呈上升趋势，其中35岁以下年龄组发病率较低，从35岁以上年龄组开始，发病率增加幅度越来越大，到80岁年龄组发病率最高。女性乳腺癌发病率随着年龄组的升高而升高，到45岁以上年龄组发病率达到最高，且高发病率一直持续到55以上岁年龄组，之后逐步下降。

　　临沂北部县消化道肿瘤高发

　　在临沂市报告的各类肿瘤中，居于前五位的肿瘤依次为：肺癌，发病率为60.44/10万人；胃癌，发病率为29.06/10万人；肝癌，发病率为22.72/10万人；乳腺癌，发病率为18.46/10万人；结直肠肛门癌，发病率为18.37/10万人。前五位发病率就占了全部恶性肿瘤的66.95%。

　　据市疾控中心专家介绍，临沂市2013、2014、2015三年的肿瘤发病顺位前八位保持不变，均为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、食管癌、宫颈癌和甲状腺癌，这些癌症也被称为导致临沂人死亡的“癌症杀手”。

　　从临沂市肿瘤发病地图上来看，北部地区(沂水、蒙阴、平邑等)消化道肿瘤(胃癌、结直肠肛门癌、食管癌)报告发病率较南部地区偏高，南部地区(郯城县、临沭县等)肝癌及女性人口乳腺癌的报告发病率较北部地区偏高。

　　这三年来，临沂市恶性肿瘤的发病率呈逐步上升趋势，分别为207.54/10万人、214.58/10万人和222.55/10万人。发病顺位前十位的恶性肿瘤中，绝大多数肿瘤的发病率也呈现出逐步上升的趋势，如肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌、甲状腺癌等。

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　　临沂全面启动心脑血管疾病监测

　　去年新发脑卒中38820例

　　从近几年的死因监测报告来看，心脑血管疾病可谓是临沂人健康的第一杀手，占临沂居民总死因的50%以上。对此，2015年，临沂市全面启动心脑血管疾病监测工作。

　　监测数据显示，临沂市新发脑卒中病例38820例，报告发病率为345.36/10万，男性发病率为353.70/10万人，女性为336.79/10万人；新发冠心病病例13730例，报告发病率为122.15/10万人，男性发病率为115.95/10万人，女性为128.85/10万人。

　　市疾控中心专家表示，随着年龄的增加，脑卒中和冠心病发病率均呈现上升趋势，35岁以下年龄组发病率均较低，从35岁以上年龄组开始，发病率增加幅度越来越大，脑卒中在80岁以上年龄组发病率达到最高；冠心病在85岁以上年龄组发病率达到最高。

　　“脑栓塞是临沂市脑卒中发病的主要类型，占报告总发病的27.30%；急性心梗是临沂市冠心病发病的主要类型，占报告总发病的86. 57%。”市疾控中心专家介绍。