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痒!还是痒!一起床,刘先生就不停挠痒痒,手起指落间,他的皮肤上出现了一片片连着的突起。越痒越挠,越挠越痒,“医生说是荨麻疹,一招风就起,都是过敏惹的祸!”记者了解到,痒、肿、连片红点、呼吸不畅、喷嚏连天,这些过敏症状的起因,可能是紫外线、酒精、鸡蛋、药物、海鲜,甚至是宠物或者粉尘。很多人对过敏不重视,但世界卫生组织早已经把它列入重大公众健康问题,过敏性疾病是世界上常见的疾病,被世卫组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。专家表示,每年的7月到9月是过敏性疾病的群发时段,而在青岛,每年7月到10月,豚草、蒿草等的花粉比春季树木花粉致敏性要强得多,是引起夏季过敏病高发的重要原因。今天是世界过敏性疾病日,市南区人民医院免费查螨虫过敏原。
吃一口桃子皮肤就痒
昨天上午,记者来到市南区人民医院内科门诊时正好碰到市民刘先生来此就诊,他几天前发现自己一吃桃子手臂上就出现很多红疹,诊断后得知这是典型的过敏症状。“我之前吃桃子都没事,这几天是今年第一次吃桃子,没吃几口手就开始痒痒,别人说我可能是过敏了。”刘先生告诉记者。医院过敏性疾病专家刘杰主任让刘先生出去买了个桃子回来,好做皮下测试。刘杰将桃子汁滴到刘先生的胳膊上,然后用针头挑开一个小口。很快,刘先生的皮肤就鼓起了一个疙瘩,周围红红的。“他这是典型的吃桃子过敏。”刘杰说,有人觉得奇怪,为什么以前不过敏的食物,现在过敏了?刘杰解释说,过敏的关键问题在于内因。内因是基础,外因是条件,外因只有通过内因才能发挥作用。有些人对青霉素过敏,但过一段时间后又不过敏了,这种此时过敏彼时不过敏的现象,都在于内因的变化。内因引起的过敏,大多与内毒素高有关。
螨虫过敏越来越常见
“我前段时间看了个病号,小孩很小,经常流鼻涕、咳嗽,家长以为小孩身子弱,吃了很多消炎药,最后抗生素都打了很久,就是没查过敏原,所以这病一直治不好。”刘杰说,后来孩子到她这一查,发现是对豚草和螨虫过敏,属于过敏性鼻炎。据刘杰介绍,青岛沿海地区气候潮湿,夏秋季是尘螨和霉菌繁殖的高峰,它们也是过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏病发病的主要原因。特别是儿童过敏性鼻炎、支气管哮喘,螨虫是主要病因。另外,青岛海产品丰富,海鱼、海虾、海蟹等也是引起荨麻疹、湿疹和过敏性皮炎的重要病因。皮肤过敏的发病原因有可能是患者自身具有过敏体质,也有可能是饮食、吸入物、气候、接触过敏物等外在因素导致。“对待过敏性皮炎,仅仅靠涂药是不可取的,一定要接受正规治疗。患者切勿病急乱投医,或是随意涂抹膏药,反而耽误治疗。”刘杰说,人们对虾蟹等食物引起的过敏比较容易发现,但对十分常见又无形的过敏原却容易忽视,例如苹果、大葱、香蕉、牛奶、鸡蛋,都能引发过敏。
过敏体质有时很危险
孙女士今年持续感冒,和以往感冒不同的是,这次除了咳嗽的症状之外,她还出现了喘憋的症状,吃了感冒药也不见好。后来到市南区人民医院就诊,刘杰根据多年的临床经验,高度怀疑孙女士是患上了哮喘,让她做了肺功能检查。直到检查结果出来被确诊为哮喘,孙女士还认为自己只是重感冒,或者是过敏性鼻炎,怎么都不敢相信自己得了哮喘。哮喘还有一种极端的情况,就是当呼吸道被彻底封住时,气流通不过也就不会发出任何声音了,这是致命性的。大多数哮喘患者都像孙女士一样,有过敏性鼻炎。也会像她一样,在出现咳嗽等症状的时候误以为自己仅仅是患感冒。“无论是过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎,只要你患有其中一种,就表示你可能属于过敏体质。”刘杰说。
另外,过敏性疾病在身体的各个器官都可能会有反应,有的人反应在皮肤黏膜,有的人反应在神经系统,还有的人会反应在消化系统。同样是一种物质过敏,不同患者可能有不同的身体反应症状。举例来讲,同样是鸡蛋过敏,有些患者的表现是肚子疼,有些患者的表现是头疼,有的患者会起荨麻疹,有的儿童还会有多动症的现象。但总体而言,过敏性疾病有它自己的发病规律和特征。市中心医院皮肤科主任尹向阳说,有过敏体质的人最好到医院做一下过敏测试。目前,最为常见的过敏原检测方式是斑贴试验,适用于接触性皮炎等变态反应皮肤病的病因检测和诊断。“最常检测的过敏原大概有20种,大多数患过敏性疾病的患者均被检测出多种过敏原,检测率最高的依次是螨和昆虫、牛奶、海鲜、霉菌、花粉、重金属、橡胶、豆类和酒类。如果过敏症状严重,也可以进行脱敏治疗,能有效预防疾病的发生。”尹向阳说。
预防
阻断过敏原最为关键
记者了解到,过敏性疾病的发生因素主要包括两方面,一个是遗传因素,一个是环境因素。其中遗传因素是我们不能改变的。比如父母双方都有过敏史,子女的发病率可高达60%;如果子女是双胞胎,其中一个孩子发病,另一个孩子的发病率可高达70%以上;如果父母是单方过敏,子女的发病率在20%-40%之间;父母没有过敏史的,子女的发病率在20%以下。环境因素包括日常生活中的一切因素,比如现在花粉过敏的病人越来越多,和工作、生活环境有一定的关系。过度的精神紧张和疲劳、生活不规律等,都会导致机体抵抗力下降,这也是导致过敏发生的原因之一。过敏性疾病是遗传和环境因素相互作用的结果。如果这段时间工作生活不规律,压力过大,过敏发生的几率就会增加。
“只要预防得当,一些过敏性疾病是可避免的。”尹向阳说,避免接触过敏原是预防过敏性疾病的重中之重。
说法
青岛人最怕豚草花粉
据了解,青岛地区过敏性疾病发病率居全国前列,过敏性鼻炎、哮喘占35%以上。市南区人民医院曾对青岛市致敏花粉进行了调查,全年共收集到花粉4424粒,共鉴定了20个种属,全年形成花粉飘散有两个花粉高峰期,春季花粉高峰期在4-5月,主要为松属、杨属等树类花粉;夏秋季花粉高峰期在8-9月,主要为葎草、豚草、蒿属等草类花粉。他们在2010年用重力沉降法对青岛市东部地区、西部地区的气传花粉进行了空气监测,发现青岛市花粉种类发生了较大的变化。青岛城区东部花粉种类有34属,归属于32个科;西部有30属,归属于29科。全年共有2个花粉高发季节,春季4-5月主要是杨树、桦树、槭树、悬铃木柳、松柏、白蜡树花粉为主,夏秋季7-9月主要是蒿草、葎草、豚草、苋和黎科、禾本科花粉为主,并且秋季花粉致敏性比春季花粉要高。最近几年,青岛地区病人主要对蒿属、葎草、豚草、灰黎、杨树、榆树、柳树、法国梧桐过敏比较多见。夏秋花粉症的病人常伴有食物像苹果、猕猴桃、樱桃、花生等过敏。花粉过粉症的症状主要表现在鼻、眼和支气管、皮肤。鼻部症状最为常见,表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞。由于剧烈的鼻痒,患者常不断用手揉鼻;喷嚏发作常连续打数十个。约有半数花粉症患者有眼痒、流泪等症状。约40%的患者并发哮喘。有的患者接触花粉后可出现花粉性皮炎、接触性皮炎、接触性荨麻疹等,表现为皮肤丘疹、红斑肿胀伴有瘙痒和烧灼感等,有的可伴发食物过敏。花粉症的防治重要的是避免接触花粉。花粉过敏者在发病季节最好待在室内、减少外出,关闭门窗或开空调以减少室外过敏原的进入,尽量不到野外,外出时佩戴口罩和防护眼镜。有条件者可在花粉播散季节短期外出到没有致敏花粉的地方。另一个重要的方法是查清过敏原,进行特异性的免疫治疗(脱敏治疗)。
■奇怪的过敏原
手机过敏
从学术上来说,手机过敏并不是手机自身引起的过敏,而是制造手机使用的镍元素导致的过敏。不过这种过敏症可以称作手机皮炎,因为目前很多人出现的这种情况,都被认为是由手机引起的。手机过敏其实就是镍过敏,其症状跟一些含这种物质的耳环和珠宝的人出现的过敏症状一样。然而不幸的是,除非避免接触这种金属物质,否则很难避免手机皮炎。因此,医生建议一些对镍过敏的人购买非手持设备。
吃面食6小时不能运动
2009年前后,北京协和医院发现“吃面条后跑步”可能致命的病例,即食物依赖性运动诱发性过敏反应。就是说,在食入面食后6小时内,若运动就可诱发严重过敏反应症状,甚至休克,但奇怪的是,如在这期间不运动,就没有过敏反应。“这种过敏反应,诊断过程就花了两年多,但这种过敏反应在全国极少。”
能喝水却不能碰水
在所有的过敏原中,最少见的是对水过敏,全世界至今总共才发现30多例。这类患者可以随意喝水,但是只要皮肤接触到水,就会出现奇痒的麻疹,泡热水澡更像受“酷刑”,为了不让身体产生太多汗水产生油脂,只能尽量减少运动,改吃素食,不流太多汗。
wifi过敏
世界上有这样一群特殊的人,他们对各类家用电器、手机等通讯设备,甚至于wifi等所有散发有电磁波信号的设备表现出过敏症状,包括头疼发晕、虚弱疲劳、皮肤过敏、心律不齐等症状。世卫组织将其定义为电磁辐射过敏症。在美国、英国、瑞士、日本等多个国家都有此过敏症的人。
阳光过敏
如果热浪还不过去,可能会有更多人称自己是阳光过敏者。事实上那些患有日光性荨麻疹的人在接触光照后皮肤变红和发痒,一直被认为是晒伤的症状。抗组胺剂显然可以缓解这些症状,这是一种过敏症而不只是一种皮肤过敏。一些人正好与上述情况相反,患有非常罕见的寒冷荨麻疹,在遇到寒冷天气时就会产生过敏反应。
本版撰稿摄影 记者 徐栋
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