服用抗生素应忌酒

对于服用抗生素类药物的患者来说,少量饮酒或饮用含酒精性饮料,都有可能引发双硫仑样反应,出现头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等症状,严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等状况。会出现双硫仑样反应的药物有头孢类抗生素、甲硝唑、呋喃唑酮等。对于服用抗生素的患者来说,特别是患有心血管疾病的老年患者,在服药过程中和停药后7天内(有些药物在人体内代谢比较缓慢),最好不要饮酒,不要饮用含酒精的饮料和药品,同时要避免用酒精进行皮肤消毒或擦拭降温,尽量避免双硫仑样反应的发生。

药咬不咬碎有讲究

药片难下咽,能掰开吃吗?这要视情况而定,如果是控释、缓释片剂药物,就不能掰开吃(部分控缓释制剂中间有刻痕,可掰开服用,但不可嚼碎)。此类药片被分割后就达不到控释缓释和速效长效的目的,有时还可以引起体内药物浓度骤然上升,造成药物中毒。常见的控释、缓释片剂药物有心血管药物中的硝苯地平、非诺贝特等,止痛药中的吗啡、盐酸曲马朵等常被制成缓释、控释制剂,甲硝唑、格列吡嗪也有这种类型的制剂。对于肠溶片,不能压碎或掰开,服用时也不能咀嚼,否则药效会被破坏,并引起胃部的不适,临床上常用的肠溶片有阿司匹林、胰酶片和双氯芬酸钠肠溶片等。胶囊和糖衣一般都有降低药物口腔刺激性,或减少苦味的作用,所以最好完整吞咽,使用前仔细读说明书,如果标有缓释胶囊、控释胶囊或肠溶胶囊,就不能压碎使用。其他普通药片在压碎后最好一次服完,以免在空气中分解或氧化,影响药效。

常见需要嚼碎服的药物有:治疗消化道溃疡病的药物,如硫糖铝等,适于胃疼发作时或饭前半小时嚼碎服用；钙制剂如果嚼碎,可以增加吸收率,比如钙片、碳酸钙等；助消化药类的干酵母,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用；用于过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘及其他过敏性反应的色羟丙钠,宜在饭前半小时嚼碎服下；酚酞片用于治疗便秘,服药后4～8小时排出软便,咀嚼后服用效果更显著,睡前服为宜；控制哮喘急性发作的喘息定、治喘灵在舌下含服时,宜将药片嚼碎,然后含于舌下,否则达不到速效。　(未完待续)