初审编辑:张艳
责任编辑:石慧
“全面二孩”叠加猴年,孕妇明显增多,无论是对初次待产还是打算生育二孩的人来说,济南市产科就诊情况是非常关注的焦点。近日,记者探访济南市三级和二级公立医院,今年产科门诊量较往年增幅普遍在20%以上,有的医院甚至增幅翻番,还有的医院今年新生儿分娩量预计突破2万人。
探现场:一上午接诊42位孕妇忙得没喝一口水
“红细胞这么低,贫血”“体重增长过快,少吃面食”“今天你要做B超,查血尿”“双胎啊,一个孩子腿太短了,一天喝6包奶”“回家记录早中晚血压,数胎动”……济南市妇幼保健院综合楼产科门诊区人来人往,病理产科主任、主任医师单瑞芹正在给孕妇问诊,她曾是成功抢救“8·5”羊水栓塞产妇的主管医师,很多孕妈慕名而来。4月7日当天她只有上午坐诊。
不到8点,产科门诊候诊区早已坐满了孕妇和家属。单瑞芹走进诊室,启动叫号系统,首位孕妇进来,把病历、以往检查单和就诊卡放在医生工作台上,紧接着脱鞋躺在检查床上,单瑞芹站起
来走到跟前检查,随后回到工作台写病历。一上午,单瑞芹不停地与孕妇对话,叫号、检查、写病历、医嘱、划卡开检查单,一直持续到12:20,一共看了42位孕妇,即便能够快速处理问诊,每个人停留的时间不过短短6分钟。
孕检就诊过程分成两段,大约10点起,排号较早的孕妇检查结果出来,问诊和看检查结果同时进行,问诊病历放左手边,检查结果单子放右手边,这边刚给孕妇检查完,那边拿起检查单看指标,站起坐下,再站起坐下,单瑞芹忙得不可开交,额头渗出了汗珠。有心急的孕妇想插话,“别打岔,我得集中精神。”
单瑞芹顾不得多解释。常来的孕妇有了经验,专门买了文件夹,按时间顺序放置每次的检查单,节省问诊时间。
单瑞芹一上午没喝一口水,没去过卫生间,一刻不停地问诊,即便如此,到了11点多,后面仍排着十几位孕妇。在单瑞芹看来,一上午看42位孕妇是常态,问诊中,她提醒孕妇挂到8点半以后的号,就不用空腹了,因为按她的经验,上午B超排不上号。一位孕妈9点取到B超号,结果被排到了第二天。
看数字:省妇幼产科门诊量相比去年翻番
一位孕妈告诉记者,担心没车位,她早上6点半就赶到了市妇幼,就诊前等了3个多小时。全面二孩政策放开后,一线产科医护人员很明显地感觉孕产妇比以往更多。
“产科门诊量一天平均880到940人次,最高能到980人次,而前年马年门诊量一天最多才600。”济南市妇幼保健院产科门诊护士长赵艺敏介绍说,济南市妇幼保健院承担了全济南市(市区)三分之一以上的分娩量。经统计,今年一季度产科门诊达到26.6万人次,比前年(马年)同期增长22.8%,产科住院1.1万人次。一季度共分娩新生儿4220名,比马年同期增长21.6%。
目前济南市妇幼保健院产科有8个病区,260张开放床位。
产科门诊量激增,位于东部新城的山东省妇幼保健院医护人员也有同感。“3月份,我们的产科门诊量与去年同期相比增长了100%。现在增加了2个门诊大夫,周日增加排班。”省妇幼医护人员表示。
相比三甲医院,济南市第一人民医院妇产科规模较小,只有一个妇产科门诊室,一般一天安排一个专家号、一个普通号。据主治医师霍德梅介绍,虽然门诊量基数少,但明显感觉增幅加大,往年一天能看三四十人次,今年能达到五六十人次,同比增长了约40%。
二孩多:孕妇近一半是二胎不少是高危者
全面二孩政策推动下,新一轮生育高峰端倪愈加明显。省千佛山医院妇产科门诊护士介绍,粗略来看,做产检的孕妇中近一半是二胎,二胎孕妇中近30%是35岁以上高龄孕妇,其中年龄最大的已40岁。省妇幼保健院新建档的孕妇中,二孩比例也占到了40%。
“想要二孩的女性明显增加,仅从摘环量看,医院去年每月取环20人到30人,今年则增长到了每月60人到70人。”不仅如此,霍德梅还发现孕前检查人数增多,输卵管造影、卵泡监测,不孕咨询的,保胎的,都在增长。
然而,另一个现实是,危重产妇的数量也在猛增。省妇幼保健院妇产科统计,二孩孕妈中,有30%到40%纳入了高危妊娠管理。这一现象在市妇幼同样如此。“约有1/3的孕妇领到高危卡,其中疤痕子宫占比2/3。”产科护士长赵艺敏介绍,像前置胎盘、高血压、甲状腺异常、高龄等都可纳入高危管理,医院会建议孕妇挂二胎高危门诊,定期检查。
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