腹痛未及时就医肠坏死 小肠被截仅剩一米才保住命

2016-02-18 13:16:00 来源: 齐鲁晚报 作者: 刘志浩

  齐鲁晚报济南讯(记者 刘志浩 通讯员 邱少波)春节期间饮食不慎,济南一老汉因腹痛未及时就医,最终被发现小肠大面积坏死,所幸经过手术治疗保住性命,但保留的小肠已不足一米。

  60多岁的王老汉家住济南历城区,大年初四亲朋好友团聚家中,推杯换盏后不久,老人开始觉得肚子疼,而且拉起了肚子,考虑到亲朋都在,他一开始没有声张,孰料忍到晚上疼痛越来越严重,随即他被送到济南第三人民医院。

  济南市立三院普外科副主任医师孙孝东说,当时他们怀疑老人属于肠坏死,由于该病临床不易诊断,只能进行剖腹探查。但老人因恐惧死活不愿意,此时距离他腹痛已过去20小时,情况非常危急。最终经劝说老人答应了。

  “剖腹探查的结果是,‘肠系膜静脉栓塞合并广泛性小肠坏死’。”孙孝东说,当时医护人员被眼前的景象惊住了:老人缺血坏死的小肠已经肿胀发黑,像“酱香肠”迂曲成一团,“不及时手术随时会发生休克,老人可能挺不过当日,必须马上切除坏死肠管!”

  这时问题又来了,小肠切除少,不能根治疾病,但切除过多,又会影响肠管的正常吸收功能。经过再三斟酌,主刀医生凭着丰富的临床经验小心地切除了坏死肠管,并对余下不足一米的小肠进行了缝合。为了避免发生并发症吻合口瘘,仅仅是缝合这不足一米的小肠,主刀医生就在手术台上站了近一个小时。

  最终,手术顺利完成,在医护人员的精心护理下,老人目前生命体征正常,病情在恢复中。

  据了解,“肠系膜静脉栓塞合并小肠坏死”临床上较为少见,早期症状不明显,因为没有特异性,容易与其他急腹症混淆,在临床上误诊率与死亡率居高不下,“大面积肠坏死”病例术后死亡率可达80%以上。

  孙孝东介绍,广泛小肠切除术后,维生素和矿物质等营养素吸收会发生障碍,小肠实现功能代偿需要时间,手术之后患者每天都要少量多餐,以高热量、高蛋白质、低脂肪、少渣半流质或软食为主。

  专家提醒,肠坏死原因复杂,不容易早期发现,提醒中老年人,尤其伴随心脏病、血管病史者,突然出现急性腹痛、呕吐、腹泻、血便应迅速就医,以免延误抢救时机。

初审编辑:张艳

责任编辑:高娜

相关新闻
推荐阅读
  • 山东为工程质量监管立规矩 谁盖的房子谁负责一辈子

    13.jpg

    记者今天获悉,《山东省房屋建筑和市政工程质量监督管理办法(草案送审稿)》在山东政府法制网上向社会公开征求意见。工程发生质量事故,事故现场有关人员应当立即向工程建设单位负责人报告;工程建设单位负责人接到报告后,应当于1小时内向住建部门及有关部门报告。[详细]

    02-18 08-02济南日报
  • 山东探索建立继续教育“学分银行” 每年不少于90学时

    2.jpg

    据了解,专业技术人员参加继续教育的时间,每年累计应不少于90学时,其中,专业科目一般不少于总学时的三分之二。专业技术人员经用人单位同意,脱产或者半脱产参加继续教育活动的,用人单位应当按照国家、省有关规定或者与劳动者的约定,支付工资、福利等待遇。[详细]

    02-18 09-02济南日报
  • 济南这5天的气质3年来同期最好 今天有望继续蓝天白云

    1.jpg

    17日,泉城持续晴好天气,不少市民来到户外,呼吸新鲜空气感受初春暖阳。据环保部门记录,今年2月13到14日,济南市的空气质量连续两天达到优级别,13日的AQI仅为37,这一天空气质量和全国气质最好的海口是一样的。[详细]

    02-18 09-02济南时报
  • 女教师扎堆生二胎谁来给孩子上课?校长:愁死人了!

    3.jpg

    开学在即,32岁女教师小张既高兴又担忧,高兴的是终于如愿怀上了二胎,担忧的是回家生孩子谁来顶她的岗给孩子上课。记者了解到,为了充分照顾到教师合理合法的生育需求,一些学校会临时聘请代课教师来缓解师资短缺现象。[详细]

    02-18 09-02济南日报
  • 济南今年58个棚改项目开工 棚改项目安置房9月底前开建

    2.jpg

    16日,济南市住房保障和房产管理局(济南市城市更新局)相关负责人到海晏门、全福立交桥西北角C地块等棚改、旧改片区现场办公。目前,市政府已与省政府签订目标责任书,责任书要求所有项目安置房应在2016年9月底前开工。[详细]

    02-18 08-02舜网-济南时报
  • 农民工倾向“家乡活”来济南招工的外地企业少七成

    “主要干室内瓷砖美缝,计件发工资还交保险,干得多的话一月能拿1万多。值得注意的是,在今年的招聘会上,以往的招工大户餐饮企业却寥寥无几,机械制造行业招工企业占了半壁江山。[详细]

    02-18 13-02齐鲁晚报