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春天肝病多发烟台一女子查出丙肝抗拒治疗呕血身亡

2015-03-16 07:24:00来源：水母网作者：李俊玲

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21岁的小高在市区一家美发店当学徒工，因先后多次在手臂、后背等处纹身，导致感染丙肝病毒。刘祥忠表示，像王女士这种情况极易被误诊为梗阻性黄疸，患者如得不到及时系统的有效治疗，很容易耽误病情，危害身体健康。

　　水母网3月16日讯（YMG记者李俊玲通讯员王永梅）3月18日是第12个全国爱肝日。今年的宣传主题为“预防丙肝，防患于未然。”据世界卫生组织统计：全世界肝病每年造成100多万人死亡，我国的肝病患病率居全世界首位。值得一提的是，丙肝发病率呈上升趋势，丙肝具有传播途径多、预防难度大、转化肝硬化和肝癌的几率高的特点。

　　昨天，记者从烟台市传染病医院了解到，眼下正是肝炎流行的季节，烟台每年都有三四千人患肝炎，尤其是戊肝和丙肝发病率逐年上升。尽管近几年人们对乙肝的认识越来越深刻，对于于丙肝的关注度却是远远不够。殊不知，丙肝对于人们的危害其实并不亚于乙肝，很多不正确的认识与错误的治疗往往贻误病情，甚至导致死亡。

　　中年妇女查出丙肝抗拒治疗，呕血身亡

　　49岁的方女士3年前在单位例行查体时发现肝功异常，到烟台市传染病医院做进一步检查，抽血检查发现丙肝抗体阳性，B超提示慢性肝病表现，确诊为慢性丙型病毒性肝炎。当时医生建议她接受抗病毒治疗，但方女士因无明显不适症状，拒绝抗病毒治疗，只同意行保肝、降酶、增强免疫力等治疗。

　　谁知，一年后再次检查时已发展至代偿期肝硬化。在医生的多次劝说下方女士才同意进行抗病毒治疗。可是，在应用干扰素后，方女士因出现乏力、周身不适等不良反应，自行停止治疗。今年2月，方女士因突发呕血急诊入院抢救无效离世。

　　对此，烟台市传染病医院医疗四科主任刘祥忠介绍说，丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起的病毒性肝炎。丙肝病毒进入人体后，通过直接杀伤作用和免疫损伤引起肝细胞损害，少数人可以出现周身乏力、食欲减退等，少数伴低热，轻度肝、脾肿大。丙肝病毒感染后容易慢性化，如果不进行及时正确的治疗，50%—80%的患者转为慢性。如不及时治疗，将危及生命。

　　小伙多次纹身，染上丙肝病毒

　　采访中，刘祥忠主任告诉记者说，丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，经破损的皮肤和黏膜传播是目前最主要的传播方式。例如，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　21岁的小高在市区一家美发店当学徒工，因先后多次在手臂、后背等处纹身，导致感染丙肝病毒。

　　对此，刘祥忠提醒说：“眼下不少追求时尚的潮男潮女们喜欢美甲、纹眉、纹身等，有的人一年内频繁美甲、纹身。殊不知，这种行为隐藏着较大的感染肝病病毒的风险。”不仅如此，与丙肝病毒感染者性交及有性乱行为者感染丙肝的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。但日常握手、公用电脑、聚餐、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝病毒。

　　戊肝发病率占成人急性肝炎首位

　　如今丙肝的危害性，正逐渐被人们所了解，然而另外一种戊肝却因为鲜为人知而对我们的健康构成了潜在的威胁。据市传染病医院医疗四科主任刘祥忠介绍，近几年戊肝发病率已在成人急性肝炎中位居首位。由于戊肝的表现以乏力、恶心、食欲不振，皮肤、小便发黄等症状为主。许多人患病后往往先到一些综合性医院就诊，有时会导致疾病诊断延误，影响及时治疗。

　　38岁的王女士近期无明显原因出现乏力、恶心、尿黄等症状，到市区一家医院就诊，医生按照梗阻性黄疸为其治疗。可经治疗半个月，病情无好转，胆红素明显升高，并伴有发热、腹痛，恶心等症状。临床症状及实验室检查表现为胆汁淤积。后转入市传染病医院就诊。经查，王女士被确诊为急性戊型病毒性肝炎。

　　刘祥忠表示，像王女士这种情况极易被误诊为梗阻性黄疸，患者如得不到及时系统的有效治疗，很容易耽误病情，危害身体健康。

　　戊肝起病急，病死率高是本病的一大特点。戊肝是由戊型肝炎病毒引起的肠道传染病，通过粪—口传播即病从口入,易感人群主要是25岁以上青壮年，临床上主要表现为起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛，约1/3有关节痛。孕妇感染戊肝病情重，易发生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高（10%～39%），可见流产与死胎。

　　专家提醒，戊肝好发于春夏季，如果在外面吃了生鱼片等海鲜或者吃了没有烤熟的羊肉串及其他肉类，应警惕戊肝的侵袭。如果在食用上述食物2～10周内出现乏力伴厌食油腻、恶心、呕吐等消化道症状，应高度怀疑患了急性戊型肝炎。

　　在此，也提醒广大市民：在戊肝好发季节应特别注意饮食卫生，不要食用生、半生海、水产品尤其毛蚶类水产品；注意饮用水卫生；要养成饭前便后洗手的良好个人卫生习惯。一旦确诊为戊型肝炎病毒感染，与其密切接触者可注射戊型肝炎疫苗。