山东首例H7N9患者仍在抢救 实行全天无缝隙看护
4月24日,枣庄市立医院重症监护室内,值班护士严密监护我省首例人感染H7N9禽流感病毒患者张某。”枣庄市立医院副院长周滨说,目前医院已经抽调了医院骨干医师,使用世界先进的人工心肺机设备,全力救治患者。
4月24日,枣庄市立医院重症监护室内,值班护士严密监护我省首例人感染H7N9禽流感病毒患者张某。
□ 本报记者 蒋兴坤 张环泽
4月24日11点半,经多方协调,记者进入了我省首例人感染H7N9禽流感病毒患者张某的重症监护室。为了防止感染,进入重症监护室之前,在枣庄市立医院重症医学科主任李金来的指导下,记者进行了紧张的准备工作。
“快!穿上隔离衣,套上鞋套,一定要把自己捂严实了,别暴露一丁点儿皮肤。”在换衣区,李金来递给记者一套工作服和一件未开封的隔离衣。穿上两层衣服之后,记者又戴上了一件白色的防护帽和N95防护口罩。不一会儿,整个身体被防护衣物遮蔽的记者,感觉到体温有所升高。
“进入监护室后,走路轻一点,不要弄出太大的声音。”一切准备妥当之后,李金来又一次确认记者没有皮肤暴露在空气中后,带着记者走向了通向重症监护室的楼梯。虽然只有一层楼的台阶,记者却感觉到脚步沉重,时间在此刻变得非常漫长。
“所有进入重症监护室的人员,都会按照二级防护的标准进行防护。每天用掉的防护服多达100多套。”李金来告诉记者,为了让张某得到无缝隙看护,医院安排了30多名护士,每两人一班,每6个小时一次,轮流对张某进行看护。每次护士进入病房之前,都会像记者探访一样进行严格的换衣防护。
偌大的重症监护室内,只有张某静静地躺在病床上,其余床位上的病人早已搬到其他监护室进行救治。监护室没有一丝声音,静得可以听到自己的呼吸声。张某的床位,位于一个独立的密闭空间,一名全身防护服的护士,紧盯着张某身旁庞大复杂仪器。
在张某的周围,有两条呼吸管道分别连接他的鼻孔和口部,一条输液管道连在身体上。在人工心肺机支持及呼吸机辅助呼吸下,张某身体监测显示屏上显示体温为36.8℃,心率在97次/分左右,呼吸稳定。
“现在,患者仍然处于抢救状态,还没有完全脱离生命危险。目前,生命体征相对稳定,还需要ECMO(人工心肺机)的支持,患者肺部功能何时能够恢复,现在还无法预计。”由于连续工作无法保证休息,从22日中午就来到重症监护室工作的省人感染H7N9禽流感临床救治专家组成员,省胸科医院重症医学科主任孙文青声音有些沙哑。
“把全套的防护衣物都放在密封的箱子里,然后到旁边的水龙头里洗手、消毒。”刚走出重症监护室,李金来提醒记者,注意个人防护,立即洗手消毒。李金来说,凡是人们进入重症监护室穿过的防护衣物,都会集中起来,进行灭菌和消毒处理。
为了不让张某家人为医疗费担忧,医院为张某开辟了“绿色通道”。“绝不会因为费用问题,耽误患者的治疗。”枣庄市立医院副院长周滨说,目前医院已经抽调了医院骨干医师,使用世界先进的人工心肺机设备,全力救治患者。
枣庄市卫生局相关人士告诉记者，从他们目前了解看，张姓患者16日当天有发烧、咳嗽的症状。“这个人干过乡医，他掌握一定的医学常识，再说我们枣庄此前也没有发现人感染H7N9禽流感病例，他就没当回事，就以为是‘普通感冒’，自己服药治疗了。”
昨天上午，记者来到枣庄市市立医院重症医学科进行了探访，发现目前我省首例H7N9禽流感患者张某仍在昏迷中，山东省胸科医院专家表示，目前张某的病情仍十分严重，已经为他进行了人工肺手术，减轻其肺部压力，帮助肺功能自行康复。
昨天上午，记者来到了位于枣庄市兴华路附近的幸福街市场，这里距离张某居住的国税局宿舍仅有几百米距离，是一个典型的路边市场，大约有上百户商户，其中不乏销售鸡、鸭、鹅等活禽类的商贩。记者自市场穿过，发现很多售卖活禽的商铺都已经关门，只剩下了空空的笼子，甚至连出售烧鸡、烤鸭等食品的商摊前客人也不多。
