静脉曲张被治瘫 医院仅担责四成引争议

    疑问1：手术后不能立即用抗凝药，麻醉医生有没有叮嘱？

    丁先生说，按照临床手术规定，多次穿刺引起血肿的可能性大大增加, 特别是血管手术术后不应使用抗凝药物,麻醉师在记录中对此加以特别注明, 让临床大夫引起特别注意, 合理用药。但自己的父亲正是在手术后被立即应用了抗凝药物，导致硬膜外血肿压迫神经导致瘫痪。
    在丁先生看来，麻醉师和临床大夫在工作衔接上出现了失误，导致其父亲在错误的时间应用抗凝药物导致瘫痪这一过程，但在司法鉴定时，鉴定人似乎有意无意地“遗漏”了，《鉴定书》中没有任何形式的陈述。

    疑问2：错过最佳救治时间，术后诊治合理吗？

    丁先生说，手术后的第21小时，他父亲出现臀部剧痛，家人马上咨询值班医生，被告知让病人活动一下、按摩一下即可。但一直到第26小时，父亲的持续剧痛仍然不能缓解，再次报请值班医生，医生当时也很纳闷，说下肢血管手术不会出现臀部剧痛，但仍未报请上级医师，只用了杜冷丁止痛。
    又过了一小时后，剧痛仍未缓解，第三次报请值班医生，医生让病人服用中强止痛的口服药奇曼丁，并且拔除尿管。但直到第二天病人一天仍未解小便，在丁先生看来，所有这些异常表现都是神经受压迫的典型表现，值班大夫却一个劲儿让服用止痛药，而没有去找产生疼痛的原因，而且做了这些处置后，病理记录却仍为完全正常。
    丁先生说，事后他曾咨询医学专家得知，血肿压迫神经导致临床症状后8小时称为”黄金8小时”, 此期间及时处置, 解除血肿压迫可将神经损伤降至最低, 但多次将病情报请值班医生，都没有引起足够的重视而最终酿成悲剧。

    疑问3：未提及是否“回访”等关键问题，疏忽还是有意为之？

    另外，对于在手术后主治医师和麻醉师有没有及时回访，病人家属和医院之间也存在争议。丁先生说，父亲手术后他一直在病房陪护，按照医院的有关规定，病人手术后的第二天，手术大夫和麻醉师要到术后的病人那里回访。而事实上，手术大夫和有关医务人员没有回访，但在司法鉴定结果对此没有提及。对此，丁先生和家人表示十分诧异。

    鉴定中心：医院过失参与度40%，是否回应网友质疑得由领导定

    根据湖北同济法医学司法鉴定中心对此案作出的鉴定意见，青岛大学医学院附属医院在医疗过程中存在一定的过失，其过失与被鉴定人不良后果发生之间存在部分因果关系，过失参与度40%（仅供参考）。而正是40%这一过失比例引发了病人家属和网友的质疑。
    12日下午，几经周折，大众网记者终于联系到了隶属于华中科技大学法医学系的湖北同济法医学司法鉴定中心。作为鉴定人之一的张玲莉表示，对于网友提出的疑问，需经法医学系办公室代表鉴定中心做出官方回应。随后，记者又联系了华中科技大学法医学系办公室，办公室的工作人员表示，将把网友提出的问题向鉴定中心负责人汇报后，再向记者答复。但截至发稿时，湖北同济法医学司法鉴定中心仍没有任何消息。

    青医附院：该担的责任一定担，否认手术后没回访

    另外，对于治疗过程中是否存在过失，青岛医学院附属医院宣传科的董主任说，根据司法鉴定结果，医院确实存在一定失误，但对病人家属提出的手术后医生没回访的问题，院方予以否认。同时，董主任还表示，医院将根据法院的审判结果承担相应责任，该担的责任一定担。
    目前，该事件中受害人的家属已将这一医患纠纷上诉至青岛市市南区人民法院，病人手术后意外致瘫谁来担责？司法鉴定意见是否客观公正？本网将继续关注。