青岛剖宫产率达40%～70% 远超15%的警戒线

　　半岛都市报5月13日讯(记者 李晓哲 韦丽丽) “生产”是成为妈妈的必经之路，而剖宫产率的畸高使这个环节留下不少隐患。5月13日母亲节，记者调查发现，岛城各医院剖宫产率从40%～70%不等，远超15%的警戒线。

　　青医附院东院产科主任徐金娥最近又碰上了无奈的事情，“前两天一个孕妇家属来找我，说要做剖宫产。”这种情况徐主任经常会碰到，但这一次她特别气愤，因为孕妇怀孕才刚过30周，还没到预产期，剖宫产的危险很大，但是对方一直在坚持，说是选了个好日子。“我就说，这个手术我做不了，因为孩子太小了”。

　　徐金娥跟其他产科医生一样，经常会碰到可以顺产但却偏偏要剖宫产的家属，“特别是一些做生意的人，特别在乎好时辰好日子。”她介绍，一般碰上8、6这些日子，选择剖宫产的人特别多，医生能忙一整天；而按照传统农历初一、十五则明显感觉人少很多。“我们也很无奈。”

　　5月13日记者采访了岛城各大医院的产科病房，收到的信息让人咋舌和担心。据统计，市妇儿医院的剖宫产率在40%左右，青医附院东院的剖宫产率也为40%多，还有些医院的剖宫产率甚至超过70%。而世界卫生组织此前推荐的剖宫产率警戒线为 15%，从这方面来看，青岛几乎所有的医院都超过这一警戒线，有的甚至超过四五倍。

　　徐金娥说，剖宫产只是作为生产的一种辅助补救手段，专门用于一些难产等情况，适时的剖宫产能合理降低产妇和婴儿的死亡率，但大多数孕妇根本不需要剖宫产。“从现在情况来看，确实需要剖宫产的手术占到20%多，剩下的根本就没有必要。”

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中国剖宫产率30年增加到9倍

　　1985年，世界卫生组织对于剖宫产比率设置了一条警戒线：低于15%。据了解，2007年到2008年世界卫生组织在全球范围进行了调查，在中国，取样北京、浙江、云南三省21家医院，结果显示，中国总剖宫产率为46.5%。在中国，剖宫产率从80年代中期开始迅速上升。上世纪70年代，中国的剖宫产率仅为5%左右，现在中国总剖宫产率为46.5%，采用剖宫产分娩的产妇 30年增加到9倍。

　　这一趋势的形成有其客观的时代背景。中国妇幼保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦认为，其一，出自于当前麻醉、输血等与剖宫产相关手术技术的改善；其二，计划生育政策效用下，独身子女增多，产妇父母对医护人员承担的责任期望值增高，希望提高孕产安全性。但这也暴露出当前社会对剖宫产危害性等方面的认知盲区。

　　庞汝彦提到，“剖宫产妈妈的死亡率，按人群说，要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多，其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识，以为剖宫产就安全了，这体现出当前对剖宫产相关知识的教育普及度不够。”

　　另据国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚介绍，与自然分娩相比，剖宫产术后并发症的发生率要比自然分娩高2～3倍。降低不必要的剖宫产，可降低孕产妇和婴儿死亡率。中新