山东推行先诊疗后付费 六月起住院不交押金

2012-03-15 09:00:00    作者:李晓哲   来源:大众网-半岛都市报  我要评论

关键词: 诊疗 住院 临床路径 患者 交押金
[提要] 住院不用先交押金就能看病,这一新措施6月1日就能实施了。该负责人表示,下一步崂山区将要实施先就诊后付费,目前该区已经下发征求意见,其中提到了先看病后付费,但是具体细则还没有出。
  半岛都市报3月14日讯(记者李晓哲) 住院不用先交押金就能看病,这一新措施6月1日就能实施了。记者14日采访获悉,省卫生厅要在全省县级及以下医疗机构推行“先诊疗后付费”服务模式,取消住院押金,对特殊群体还可以实行“分期还款”。目前,本市卫生部门正在研究具体方案。

  据省卫生厅厅长刘奇介绍,“先诊疗后付费”分两个阶段完成。第一阶段是试点,自即日起至5月底,各市将结合当地实际制定实施方案,并在此基础上稳步推开;尚未实施的市要选择1到2家二级医院和部分乡镇卫生院开展试点,明确试点的临床科室及临床路径病种。第二阶段是全面推广,自6月1日起,全省县及以下医疗机构全面推行,鼓励三级综合医院、中医医院、专科医院积极参与。

  同时,各级人社、医保、财政、民政、金融等部门将出台相应配套措施,如调整医疗保险政策、完善医疗救助体系、健全诚信信息保障系统等。

  “青岛目前正在大力推行一卡通,也是先诊疗后付费模式的一种推进。”市卫生部门相关负责人介绍,“先诊疗后付费”模式青岛肯定会执行,市民将感受到这一政策带来的利好。

  长时间住院,医院受不了

  “先诊疗后付费模式首先在县级及以下的医疗机构推广,试点范围选得很恰当。”市卫生部门工作人员表示,如果首先在大医院推广,先诊疗后一旦出现逃费的现象,由于人员流动太大,这个政策实施起来就有难度,赖账也会积累;而在县级及以下医院推广,当地人员组成相对简单,尤其在一些基层医疗机构,医生跟病人都很熟识,诊疗服务建立在一种诚信的基础上,因此推广起来相对容易一些。

  据了解,新农合经办机构将实行“周转金预拨制度”和“医疗费用及时结算制度”,尽最大可能缓解医疗机构资金周转压力。“在推广中,这些细节我们都要考虑到,在流程上做到补充,也是为了让医疗机构和患者都能满意”。

  在采访中,也有医务人员对于推行“先诊疗后付费”带来的挑战提出了自己的看法。“治疗一个患者,如果住院时间不是很长 ,这笔费用能马上收回;但如果患者住院超过一两个月的话,因医院前期投入太大,从而加大经费上的压力,这在制定政策时应该考虑到”。

  崂山区已经开始征求意见

  “现在我们这住院还得先交押金。”14日下午,崂山区王哥庄中心卫生院相关负责人称 ,目前医院里都是电脑收费,押金用完之后,系统就会提示继续缴费。目前新农合患者在门诊看病可以即时结报,不过由于住院牵扯的费用比较多,还做不到即时结报。

  该负责人表示,下一步崂山区将要实施先就诊后付费,目前该区已经下发征求意见,其中提到了先看病后付费,但是具体细则还没有出。“我看过济宁的这种模式,患者很受益,现在报销比例越来越高了,患者自己承担的部分在减少,如果能看完病之后再交自己承担的费用,看病贵的问题将得到解决。”

  “我们现在还在搜集资料的阶段,还没有具体计划。”胶南市卫生局局长曲波说,14日,该局相关负责人已经到了青州、济宁、兖州学习,目前准备先在三家二级公立医院推广,包括胶南市人民医院、胶南市经济开发区医院、和胶南市中医医院,此外还有一个专业医疗机构胶南市妇幼保健院,也打算同期开展。记者 李晓哲
王晓亮

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