青岛“开源节流”破解无偿献血难题

位于青岛市台东的献血屋。

    100%来自无偿献血

    6月20日,青岛市民任芯宜用无偿献血400毫升的方式度过了自己27岁的生日。在青岛市台东献血屋,她熟练地填写表格、测量血压,采血过程中和医护人员有说有笑,拔下针头的那一刻,还没等医护人员张口,她就接过话来:“不用嘱咐了,15分钟后撕下胶带,4小时后揭掉创可贴,注意休息,多喝水……”

    在台东献血屋,像任芯宜这样的“熟客”很多。青岛市民丁军端午节期间去母亲家拿粽子,路过台东献血屋时看到电子显示屏上打出了一行字:“血站A型、O型血库存低于最低库存量,欢迎广大市民踊跃参加无偿献血。”有着O型血的他又一次走进了献血屋,从1998年开始,他已经累计无偿献血6600毫升。

    自开展无偿献血工作以来,青岛市参加无偿献血的市民已累计超过130万人次。青岛市中心血站负责人王明民告诉记者,青岛市已连续七次获得“全国无偿献血先进城市”称号,有1500余人荣获“全国无偿献血奉献奖”金奖,金奖人数和获奖总数每届都列全省第一位。目前,全市临床用血100%来自无偿献血。

    用血需求量不断加大

    “夏天和春节前后用血量比较大,青岛最多出现过供血紧张或者‘偏型’,但从未有过血荒。”王明民告诉记者,近年来,虽然无偿献血量逐年攀升,但受用血量大幅提升和街头献血人数减少等因素影响,青岛无偿献血同样遇到瓶颈。为什么会造成供应跟不上需求的局面?

    近年来许多医院大规模扩张,是造成用血量大增的重要原因。据青岛市中心血站工作人员林青介绍,仅去年一年,随着青岛市西海岸医院、青岛市中心医院业务楼等几大医疗工程陆续建成投入使用,床位数增长了2000多张。

    “用血量的增加和新医改的推行密不可分。”王明民说,自2009年新医改推行以来,大量原先限于经济能力的患者开始寻求手术治疗,随着大型手术的数量增加,用血量急剧攀升。此外,青岛市集中了优势医疗资源、老龄化比较严重也是用血需求量大增的重要因素。

    另外,纷纷见诸报端的“血荒与信任”也降低了人们的献血热情。大家不禁要问:献血是无偿的,为什么用血却是有偿的?

    王明民给记者提供了答案:血液本身的钱是不收的,但血液采集、分离、检测、运输、保存等成本却必不可少。据了解,献血者的血要送往临床,中间要分别经过四次检测,费用大致要160元,保存血液的一个血袋也要近50元,此外,加上给献血者的纪念品,血液的低温储藏、运输、加工、设备损耗等费用,已远远超过了输血的费用。

    “开源节流”的探索

    近日,青岛市下发了《关于进一步加强无偿献血工作的意见》,其中提到,要推进无偿献血进社区、进农村、进学校。保持临床用血100%来自自愿无偿献血,全市献血人群中固定无偿献血者比例达到50%以上；在15—55周岁人口中,城市居民对无偿献血知晓率达到85%以上,农村居民达到75%以上……

    目前青岛市共有各级医疗机构178家,年用血量达到35.2吨。如此大的用血量需要建立一个无偿献血的长效机制。

    王明民介绍,为了更好地“开源”,青岛市中心血站从提升对献血者的服务水平入手,通过细节、温情打动献血者。通过与献血者的沟通,更多了解献血者的个人、家庭情况等,在献血者生日时发送祝福短信,年底走访生活困难的献血者家庭,为献血者带去祝福和温暖。与此同时,对献血者还要坚持回访,对于血液合格的献血者,及时以短信的方式告知:“您的血液化验检测合格,已送往临床使用。”

    在宣传招募献血者方面,以街头招募和团体招募相结合进行,目前已形成卫生系统万人流动血库、RH阴性血型库存、机采血小板应急队伍、无偿献血志愿者队伍等一批规模队伍。

    今年,青岛市中心血站又在网站专门设置公示栏,增加了血站执业登记、人员资质、每月采供血量等内容,方便市民浏览和监督。

在“节流”方面,更是大做文章。2011年,青岛市对所有用血医院的分管院长、输血科负责人、用血科室的负责人等进行了合理用血的培训,并通过青岛市临床输血质量控制中心,对所有用血医院的合理用血情况进行考核检查,发现问题进行通报,并督导整改。并大力倡导自体输血,即用病人自己的血救病人自己的命。据林青介绍,对于择期手术的患者住院以后,可以提前把血取出来冷藏,做手术时再输进去。“这比异体输血更安全,没有免疫性反应。”林青补充说。